肺癌晚期治療的方法是什么
肺癌晚期可通過(guò)靶向治療、免疫治療、化療、放療、姑息治療等方式干預(yù)。肺癌晚期通常由基因突變、長(zhǎng)期吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)暴露、慢性肺部疾病等因素引起。
1、靶向治療：
針對(duì)特定基因突變的藥物治療能精準(zhǔn)抑制腫瘤生長(zhǎng)。常見(jiàn)藥物包括吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼等酪氨酸激酶抑制劑，適用于表皮生長(zhǎng)因子受體突變患者。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確突變類型，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能及藥物不良反應(yīng)。
2、免疫治療：
通過(guò)激活人體免疫系統(tǒng)識(shí)別并攻擊腫瘤細(xì)胞。程序性死亡受體1抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗可解除腫瘤對(duì)免疫細(xì)胞的抑制，適用于腫瘤細(xì)胞高表達(dá)PD-L1的患者。可能出現(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)，需密切觀察。
3、化療：
使用細(xì)胞毒性藥物殺滅快速增殖的腫瘤細(xì)胞。含鉑雙藥方案如順鉑聯(lián)合培美曲塞是常用組合，可縮小腫瘤并緩解癥狀。化療可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用，需配合止吐、升白細(xì)胞等支持治療。
4、放療：
高能射線局部照射可控制腫瘤進(jìn)展并減輕骨轉(zhuǎn)移疼痛。立體定向放療適用于寡轉(zhuǎn)移病灶，姑息性放療能有效改善咯血、氣道梗阻等癥狀。治療期間需保護(hù)照射區(qū)域皮膚，注意放射性肺炎等并發(fā)癥。
5、姑息治療：
多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作緩解疼痛、呼吸困難等不適癥狀。阿片類藥物階梯鎮(zhèn)痛聯(lián)合神經(jīng)阻滯可有效控制癌痛，胸腔穿刺引流能緩解惡性胸腔積液導(dǎo)致的憋喘。同步開(kāi)展心理疏導(dǎo)和營(yíng)養(yǎng)支持，提高生存質(zhì)量。
肺癌晚期患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、蛋奶等維持基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)。根據(jù)體力狀況選擇八段錦、呼吸操等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)。保持居室空氣流通，每日開(kāi)窗通風(fēng)兩次。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咯血量增加等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)翻身拍背等基礎(chǔ)護(hù)理技巧，定期協(xié)助患者更換體位預(yù)防壓瘡。
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