慢性子宮內(nèi)膜炎怎么檢查出來
慢性子宮內(nèi)膜炎可通過婦科檢查、實驗室檢測、影像學檢查、病理活檢及宮腔鏡檢查等方式診斷。診斷過程需結(jié)合臨床表現(xiàn)與輔助檢查結(jié)果綜合判斷。
1、婦科檢查：
醫(yī)生通過雙合診檢查子宮體壓痛、質(zhì)地及活動度。慢性子宮內(nèi)膜炎患者常見子宮輕度增大、質(zhì)地偏軟，宮頸舉痛可能陽性。需注意與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥進行鑒別。
2、實驗室檢測：
血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)輕度升高，C反應(yīng)蛋白可能增高。陰道分泌物檢查需排除淋球菌、衣原體等病原體感染。近年開展的子宮內(nèi)膜菌群檢測可輔助診斷慢性炎癥。
3、影像學檢查：
經(jīng)陰道超聲檢查可見子宮內(nèi)膜增厚、回聲不均，可能伴宮腔積液。磁共振成像對合并腺肌癥或盆腔粘連的患者更具診斷價值，能清晰顯示子宮結(jié)合帶異常。
4、病理活檢：
診斷性刮宮取得子宮內(nèi)膜組織進行病理檢查是金標準。鏡下可見漿細胞浸潤、間質(zhì)纖維化等慢性炎癥表現(xiàn)。需在月經(jīng)周期增殖期進行取材以提高檢出率。
5、宮腔鏡檢查：
可直接觀察宮腔形態(tài)及內(nèi)膜狀況，典型表現(xiàn)為內(nèi)膜充血、微小息肉或粘連灶?？稍谥币曄露ㄎ蝗〔模瑫r進行宮腔粘連分離等治療操作。
確診慢性子宮內(nèi)膜炎后，建議保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食宜選擇富含維生素C的深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制辛辣刺激食物。適度進行盆底肌鍛煉有助于改善盆腔血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運動。注意經(jīng)期衛(wèi)生，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免頻繁陰道沖洗。癥狀持續(xù)或加重時需及時復診調(diào)整治療方案。
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