慢性子宮內膜炎怎么檢查出來
慢性子宮內膜炎可通過婦科檢查、實驗室檢測、影像學檢查、病理活檢及宮腔鏡檢查等方式診斷。診斷過程需結合臨床表現(xiàn)與輔助檢查結果綜合判斷。
1、婦科檢查：
醫(yī)生通過雙合診檢查子宮體壓痛、質地及活動度。慢性子宮內膜炎患者常見子宮輕度增大、質地偏軟，宮頸舉痛可能陽性。需注意與盆腔炎、子宮內膜異位癥進行鑒別。
2、實驗室檢測：
血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)輕度升高，C反應蛋白可能增高。陰道分泌物檢查需排除淋球菌、衣原體等病原體感染。近年開展的子宮內膜菌群檢測可輔助診斷慢性炎癥。
3、影像學檢查：
經陰道超聲檢查可見子宮內膜增厚、回聲不均，可能伴宮腔積液。磁共振成像對合并腺肌癥或盆腔粘連的患者更具診斷價值，能清晰顯示子宮結合帶異常。
4、病理活檢：
診斷性刮宮取得子宮內膜組織進行病理檢查是金標準。鏡下可見漿細胞浸潤、間質纖維化等慢性炎癥表現(xiàn)。需在月經周期增殖期進行取材以提高檢出率。
5、宮腔鏡檢查：
可直接觀察宮腔形態(tài)及內膜狀況，典型表現(xiàn)為內膜充血、微小息肉或粘連灶。可在直視下定位取材，同時進行宮腔粘連分離等治療操作。
確診慢性子宮內膜炎后，建議保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食宜選擇富含維生素C的深色蔬菜和優(yōu)質蛋白，限制辛辣刺激食物。適度進行盆底肌鍛煉有助于改善盆腔血液循環(huán)，但應避免劇烈運動。注意經期衛(wèi)生，選擇棉質透氣內褲，避免頻繁陰道沖洗。癥狀持續(xù)或加重時需及時復診調整治療方案。
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