卵巢癌怎么篩查 介紹卵巢癌的幾個(gè)篩查方法
卵巢癌篩查方法主要有腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查、婦科檢查、基因檢測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估問卷五種方式。
1、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)：
血清CA125是最常用的卵巢癌標(biāo)志物，約80%上皮性卵巢癌患者會(huì)出現(xiàn)升高。HE4檢測(cè)可輔助提高特異性，兩者聯(lián)合檢測(cè)能提升早期診斷率。但需注意子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等良性疾病也可能導(dǎo)致指標(biāo)升高。
2、影像學(xué)檢查：
經(jīng)陰道超聲能清晰顯示卵巢形態(tài)、血流信號(hào)及異常包塊，對(duì)直徑大于3厘米的囊實(shí)性腫塊具有較高檢出率。增強(qiáng)CT或MRI可進(jìn)一步評(píng)估腫瘤范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，適用于疑似病例的精確診斷。
3、婦科檢查：
雙合診檢查通過觸診評(píng)估子宮附件區(qū)有無腫塊、壓痛及活動(dòng)度。三合診可更準(zhǔn)確判斷直腸子宮陷凹有無種植結(jié)節(jié)。絕經(jīng)后婦女卵巢正常情況下應(yīng)萎縮無法觸及，若發(fā)現(xiàn)卵巢增大需警惕。
4、基因檢測(cè)：
BRCA1/2基因突變攜帶者終身卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)達(dá)40%-50%，推薦這類高危人群從30-35歲開始定期篩查。林奇綜合征相關(guān)基因檢測(cè)也有助于識(shí)別遺傳性腫瘤易感人群。
5、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估問卷：
通過收集月經(jīng)史、生育史、家族腫瘤史等信息建立風(fēng)險(xiǎn)模型。具有卵巢癌家族史、未生育、子宮內(nèi)膜異位癥等高危因素者，建議縮短篩查間隔至每6-12個(gè)月。
建議適齡女性每年進(jìn)行婦科體檢聯(lián)合超聲檢查，高危人群需增加腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)頻率。保持規(guī)律作息、控制體重、減少環(huán)境雌激素暴露等健康生活方式有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。日常出現(xiàn)持續(xù)腹脹、盆腔疼痛、異常陰道出血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免盲目服用保健品或自行用藥延誤診斷。
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