口腔扁平苔蘚不治療怎么樣

口腔扁平苔蘚若不及時(shí)治療可能引發(fā)局部潰瘍、繼發(fā)感染甚至癌變。長期未干預(yù)的后果主要包括病損范圍擴(kuò)大、疼痛加劇、進(jìn)食困難及黏膜白斑惡變風(fēng)險(xiǎn)增加。
口腔扁平苔蘚會(huì)導(dǎo)致黏膜角化異常,長期炎癥刺激可使病損從網(wǎng)狀條紋發(fā)展為糜爛或潰瘍,部分患者可能出現(xiàn)黏膜萎縮。建議使用含表皮生長因子的口腔凝膠促進(jìn)修復(fù),必要時(shí)采用局部光動(dòng)力治療。
破損的黏膜屏障易受白色念珠菌等病原體侵襲,臨床常見合并真菌性口炎。需定期進(jìn)行口腔菌群檢測(cè),確診后可配合抗真菌含漱液,同時(shí)加強(qiáng)口腔pH值調(diào)節(jié)。
病程超過5年的糜爛型患者癌變率達(dá)1%-3%,病理表現(xiàn)為異常增生至鱗狀細(xì)胞癌。建議每半年進(jìn)行黏膜活檢,對(duì)中重度不典型增生需考慮手術(shù)切除。
廣泛病損會(huì)影響舌體運(yùn)動(dòng)及吞咽功能,嚴(yán)重者需流質(zhì)飲食。康復(fù)期可采用低頻脈沖治療改善黏膜彈性,聯(lián)合舌肌訓(xùn)練恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。
該病與T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫反應(yīng)相關(guān),未控制者可能合并皮膚或外陰苔蘚樣變。系統(tǒng)治療需檢測(cè)免疫功能指標(biāo),必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑。
日常需避免辛辣刺激食物,選擇軟毛牙刷配合含蘆薈提取物的牙膏。建議每日用生理鹽水含漱3次,進(jìn)食后及時(shí)清潔口腔。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族及鋅元素,規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫狀態(tài)。出現(xiàn)黏膜糜爛或白色斑塊增厚時(shí)應(yīng)立即就診,長期吸煙患者需嚴(yán)格戒煙以降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。
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