韌帶斷裂的癥狀有哪些 這四種癥狀說(shuō)明韌帶斷裂了

韌帶斷裂主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)不穩(wěn)四種典型癥狀。韌帶損傷程度不同癥狀表現(xiàn)有所差異,早期識(shí)別有助于及時(shí)治療。
韌帶斷裂后局部血管破裂出血,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔及周圍組織迅速腫脹。腫脹多在受傷后2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)輪廓消失、皮膚發(fā)亮,按壓時(shí)有明顯波動(dòng)感。膝關(guān)節(jié)交叉韌帶斷裂時(shí)腫脹尤為顯著,可能伴有皮下淤青。
損傷瞬間出現(xiàn)撕裂樣銳痛,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶斷裂時(shí)按壓外踝前下方壓痛明顯,膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂則在股骨內(nèi)上髁處有固定壓痛點(diǎn)。疼痛程度與斷裂嚴(yán)重性相關(guān),完全斷裂者甚至無(wú)法負(fù)重。
韌帶斷裂后關(guān)節(jié)穩(wěn)定性破壞,主動(dòng)活動(dòng)范圍減小50%以上。如踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶斷裂時(shí)內(nèi)翻動(dòng)作受限,前交叉韌帶斷裂時(shí)膝關(guān)節(jié)屈曲受限。被動(dòng)活動(dòng)可能引發(fā)異常關(guān)節(jié)松動(dòng)感,部分患者可聽(tīng)到韌帶斷裂的彈響聲。
完全斷裂者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)錯(cuò)動(dòng)感,表現(xiàn)為行走時(shí)突然"打軟腿"。膝關(guān)節(jié)交叉韌帶斷裂者在上下樓梯時(shí)易突然跪倒,踝關(guān)節(jié)韌帶斷裂者常述"踩棉花感"。慢性期可能出現(xiàn)反復(fù)扭傷,提示韌帶愈合不良。
韌帶損傷后需立即停止活動(dòng)并冰敷,用彈性繃帶加壓包扎抬高患肢。急性期后可進(jìn)行關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,如踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高練習(xí),逐步增加抗阻力訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),適量攝入深海魚(yú)油減輕炎癥反應(yīng)。恢復(fù)期避免跳躍、急轉(zhuǎn)等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴專業(yè)護(hù)具。若保守治療3個(gè)月仍有關(guān)節(jié)不穩(wěn),需考慮韌帶重建手術(shù)。
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