右側乳房下肋骨疼是怎么回事

右側乳房下肋骨疼痛可能由肋軟骨炎、肋骨骨折、膽囊疾病、帶狀皰疹、胸膜炎等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術等方式緩解。
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥,常表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹。疼痛可能因咳嗽、深呼吸或按壓加重。治療通常包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛,嚴重時需局部注射糖皮質激素。
肋骨骨折多由外傷導致,表現(xiàn)為劇烈疼痛且隨呼吸運動加劇。輕微骨折可通過胸帶固定和止痛藥處理,如對乙酰氨基酚;多發(fā)骨折可能需手術復位固定,并警惕血氣胸等并發(fā)癥。
膽囊炎或膽結石可放射至右肋下區(qū)域,伴有惡心、發(fā)熱等癥狀。急性發(fā)作需禁食并靜脈用抗生素如頭孢曲松,慢性病例可口服熊去氧膽酸溶石,反復發(fā)作建議腹腔鏡膽囊切除術。
帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時,早期表現(xiàn)為皮膚灼痛,后出現(xiàn)簇狀水皰。抗病毒藥物如阿昔洛韋需在72小時內使用,配合加巴噴丁緩解神經(jīng)痛,病程約2-4周。
胸膜炎癥刺激可導致呼吸相關性銳痛,常見于肺炎或結核。治療需針對原發(fā)病,細菌性感染用左氧氟沙星等抗生素,結核性需規(guī)范抗結核治療如異煙肼聯(lián)合利福平。
日常應注意避免劇烈運動加重肋骨損傷,膽囊疾病患者需低脂飲食,帶狀皰疹期間保持皮損清潔。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難時需及時就醫(yī),肋骨骨折者需定期復查胸片觀察愈合情況,胸膜炎患者應監(jiān)測胸腔積液變化。建議睡眠時患側朝上減輕壓迫,可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣性疼痛。
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