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宮頸癌一般放療幾次 宮頸癌放療一般需要三到六個(gè)療程

腫瘤科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 宮頸癌 宮頸

宮頸癌放療一般需要三到六個(gè)療程,具體次數(shù)與腫瘤分期、病理類型、患者耐受性、放療方式及是否聯(lián)合化療等因素相關(guān)。

1、腫瘤分期:

早期宮頸癌(Ⅰ-ⅡA期)通常需三到四個(gè)療程根治性放療,局部晚期(ⅡB-ⅣA期)需五到六個(gè)療程。腫瘤體積較大或侵犯周圍組織時(shí),需延長(zhǎng)放療周期以提高局部控制率。

2、病理類型:

鱗癌對(duì)放療敏感性較高,多數(shù)患者完成四個(gè)療程即可;腺癌或腺鱗癌可能需增加至六個(gè)療程。特殊類型如小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌需同步放化療,療程數(shù)根據(jù)化療周期調(diào)整。

3、患者耐受性:

骨髓抑制、放射性腸炎等并發(fā)癥可能中斷治療,需分次完成計(jì)劃劑量。老年或合并慢性病患者常采用分段放療,總療程數(shù)可能超過(guò)六個(gè)。

4、放療方式:

外照射(EBRT)常規(guī)分割為25-28次,后裝腔內(nèi)放療(Brachytherapy)分三到五次完成。調(diào)強(qiáng)放療(IMRT)因精準(zhǔn)度高,部分患者可減少至20次。

5、聯(lián)合治療:

同步放化療患者需每周接受順鉑化療,放療總時(shí)長(zhǎng)延長(zhǎng)至六周以上。術(shù)后輔助放療根據(jù)切緣情況調(diào)整,陽(yáng)性者需追加兩到三個(gè)療程。

放療期間建議每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)肉、豆制品等,配合深色蔬菜補(bǔ)充維生素。可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極,每周三次、每次30分鐘。注意會(huì)陰部皮膚護(hù)理,使用無(wú)刺激沐浴露,穿純棉內(nèi)褲。治療后兩年內(nèi)每三個(gè)月復(fù)查一次HPV及TCT,五年內(nèi)每半年進(jìn)行盆腔MRI評(píng)估。出現(xiàn)放射性膀胱炎時(shí)可飲用蔓越莓汁,腹瀉時(shí)選擇低渣飲食,骨髓抑制期避免公共場(chǎng)所聚集。

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    回答:腰酸并不一定會(huì)是宮頸癌,但是患上宮頸癌有可能會(huì)出現(xiàn)腰酸的情況,另外脊柱以及周圍軟組織疾病也有可能會(huì)導(dǎo)致腰酸,并且也不能排除腎虛的原因。因此若有出現(xiàn)腰酸的現(xiàn)象,最好及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,明確引起的病因,然后聽(tīng)從醫(yī)生囑咐采取合適的方法進(jìn)行治療。同時(shí)在治療期間也要保持充足的休息,盡量避免參加重體力勞動(dòng)。
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    回答:胸腺癌的放療這是我們臨床治療的一種常用的一種環(huán)節(jié),如果傷口愈合了,病人的全身的整體狀況稍微有點(diǎn)改善就要考慮放療,放療理論上來(lái)講越早越好,病人的康復(fù)需要一個(gè)過(guò)程,一般的情況下,我們?cè)谑中g(shù)以后2周左右也就是10天左右能夠拆了線再恢復(fù)那么幾天,病人的整體狀況稍微有些改善就開(kāi)始放療,這樣的話就保證了放療的效果,時(shí)間相對(duì)來(lái)說(shuō)就要早一點(diǎn)效果好一點(diǎn)2周左右。
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    回答:放射治療的話作為腫瘤治療的四大手段之一,因?yàn)槲覀兡[瘤治療畢竟是一個(gè)綜合治療,它當(dāng)然是一個(gè)很重要的手段。那么放射治療的話,我們往往跟手術(shù)相配合這個(gè)用的比較多的,可以在術(shù)前進(jìn)行放療,有的病人可以在術(shù)后進(jìn)行補(bǔ)充放療,當(dāng)然也有一小部分的病人。比如說(shuō)鼻咽癌的病人,他在放射治療的敏感性上面非常高,有大概有70%左右的鼻咽癌可以通過(guò)單純的放射治療,能夠?qū)崿F(xiàn)腫瘤的減滅。所以說(shuō)放射治療是我們腫瘤治療中間的一個(gè)必要的手段,它的情況根據(jù)不同的腫瘤,有的是主力軍;有的是必要的補(bǔ)充;有的是一個(gè)緩解的減滅的過(guò)程,這要根據(jù)臨床上腫瘤的情況而定。
    怎樣減少放療對(duì)健康細(xì)胞傷害
    回答:要對(duì)周圍正常的組織要進(jìn)行保護(hù),比如說(shuō)我們做鼻咽癌的放療,我們?cè)摬辉搶?duì)眼睛進(jìn)行保護(hù)。所以我們要給病人戴上鉛眼鏡,這樣避免射線散射到眼睛。因?yàn)槲覀兊难劬Φ暮缒ぃ瑢?duì)于輻射的影響是非常非常的敏感的,同時(shí)的話我們放射治療的病人在進(jìn)入放射治療室里面,不要穿金屬的衣服,帶金屬片的衣服或者金屬絲的衣服,不要穿類似那種合成纖維的衣服,盡量穿棉質(zhì)衣服,這樣的話也避免了不適當(dāng)?shù)囊恍┹椛涞母蓴_。總之各項(xiàng)的因素;兩方面、一方面要從醫(yī)療的角度要做好完美的保護(hù)把最好的;最高能量的射線照射在我們的腫瘤組織上面,另外我們還要對(duì)病人的其他的臟器進(jìn)行友好的保護(hù)。
    半喉切除后需要放療嗎
    回答:半喉切除后是否需要放療,取決于術(shù)后病理的具體情況。 半喉切除后如果出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)包膜外有受侵現(xiàn)象時(shí),考慮局部有可能擴(kuò)散,建議在術(shù)后放療。如果病灶侵犯到軟骨或者肌肉組織,局部病灶侵犯范圍相對(duì)較廣時(shí),也需要在術(shù)后放療。另外,手術(shù)切緣的安全距離小于3~5mm,考慮出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)的概率比較大,在術(shù)后建議放療。 如果在半喉切除手術(shù)之后,患者沒(méi)有出現(xiàn)以上情況,通常不需要在術(shù)后做放療,遵醫(yī)囑定期全面復(fù)查即可。
    放療期間出現(xiàn)毒副反應(yīng)可用中藥來(lái)調(diào)理嗎
    回答:中藥是國(guó)家的傳統(tǒng)治療方法,也有一些研究認(rèn)為用中藥還是可以減輕放療毒副作用的,但是這兒也有一些建議,因?yàn)橹兴幍钠鹦俣仁潜容^慢的,而且是藥三分毒,不論是什么樣的藥物在有治療作用的同時(shí)也有毒副作用,可能由于不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用的中藥,而它的毒副作用跟放療的毒副作用相加可能會(huì)影響,患者順利的完成放療并且可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)生很嚴(yán)重的毒婦反應(yīng)從而危及生命,所以放療中間如果要用中藥一定要跟主管大夫進(jìn)行溝通。
    根治性放療與姑息性放療有什么區(qū)別
    回答:根治性放療與姑息性放療的區(qū)別: 1、如果疾病處于早期或中期的患者,有根治本疾病的可能,要選擇根治性放療; 2、如果病變發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)處于晚期,已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,治療就以緩解癥狀、減輕痛苦為目的,就選擇姑息性放療; 3、二者放療劑量是的不同,根治性的放療劑量要給予60Gy以上,最多不超過(guò)70Gy;姑息性的放療,一般是30-40Gy。
    食管放療后疼痛怎么緩解
    回答:食管癌疼痛多指的是胸背部的疼痛,就是食管部位疼痛,如果出現(xiàn)其他部位的疼痛,就要警惕食管癌是否出現(xiàn)新的病灶或者發(fā)生轉(zhuǎn)移。食管癌發(fā)生胸背部疼痛要緊急看是否有食管病變的進(jìn)展或者食管穿孔,進(jìn)行檢查,查明原因做適當(dāng)?shù)膶?duì)應(yīng)對(duì)癥治療。
    為什么要選擇影像引導(dǎo)放療
    回答:選擇影像引導(dǎo)放療是因?yàn)榉问且粋€(gè)呼吸性的器官,它存在一個(gè)呼吸動(dòng)度的情況,所以在呼吸動(dòng)度過(guò)程中,為了保證病變不脫靶的情況下,我們會(huì)加大病變的一個(gè)放療區(qū)域,影像引導(dǎo)的放療,可以使放療范圍更精確,完全包住腫瘤靶區(qū),且在放療過(guò)程中,不容易出現(xiàn)脫靶的情況。
    舌癌放療后需要改善口味嗎
    回答:舌癌放療的患者應(yīng)該注意改善口味,患者在放療期間,消化系統(tǒng)的功能是紊亂的,患者常出現(xiàn)食欲不佳,吃不下飯的癥狀,而且容易感到疲乏無(wú)力。家屬要注意改善食物的口味,加強(qiáng)飲食的多樣性,多做一些病人比較喜歡的食物,同時(shí)鼓勵(lì)病人多進(jìn)食,還可以讓患者使用一些開(kāi)胃的食物。
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    回答:對(duì)于宮頸息肉的最佳處理方式,建議年輕和年長(zhǎng)女性都應(yīng)及時(shí)通過(guò)手術(shù)摘除宮頸息肉,并進(jìn)行病理診斷以明確性質(zhì)。宮頸息肉可能位于宮頸管內(nèi)或突出于宮頸口外,對(duì)于不同位置的息肉需采取不同的摘除方法,之后均需進(jìn)行病理檢查。強(qiáng)調(diào)及時(shí)摘除并鑒別性質(zhì)的重要性。
    癌癥病人放療后發(fā)熱是怎么回事
    回答:考量是由于放射治療后的毒副反映反映,癌癥一般情況下都是屬于惡性腫瘤,通過(guò)放射治療可以抑止體內(nèi)的癌細(xì)胞蔓延,有效的減低患者的病情,延長(zhǎng)生活時(shí)間,但是對(duì)人體的毒副作用是比較大的,會(huì)使患者產(chǎn)生惡心,干嘔,頭暈,頭痛,發(fā)燙,身體乏力,嚴(yán)重的脫發(fā)等不良反應(yīng)。需要聲明注意飲食的營(yíng)養(yǎng)全面均衡,葷素搭配好,不要挑食,細(xì)嚼慢咽,少吃多餐。
    宮頸重度糜爛不做手術(shù)可以嗎
    回答:考慮你有宮頸糜爛的可能很大,可以到婦科詳檢確診,建議你可以應(yīng)用口服藥物和栓劑治療即可,并且應(yīng)該定期復(fù)查,必要時(shí)可以選擇錐切、激光、微波、波姆光、LEEP刀等方法手術(shù)治療。,宮頸糜爛的出現(xiàn)不僅僅會(huì)影響女人的健康,還會(huì)導(dǎo)致婦科疾病的出現(xiàn),因此,最好去醫(yī)院的婦科做一下B超檢查,找出病因后對(duì)癥治療,平時(shí)應(yīng)該注意多喝水,注意個(gè)人衛(wèi)生。
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    回答:胃癌轉(zhuǎn)移后是否可以放療從兩方面分析。1.對(duì)胃癌本身。要根據(jù)患者具體情況進(jìn)行判斷,如果胃癌已轉(zhuǎn)移,已經(jīng)無(wú)法手術(shù),則可以進(jìn)行放療,通過(guò)做胃原發(fā)部位的放療,可以使病情得到緩解。如果胃癌局部癥狀較明顯,比如疼痛等,也可以用放療減輕其癥狀,使患者更舒適。2.對(duì)轉(zhuǎn)移灶。若胃癌的轉(zhuǎn)移方式為腹膜播散或者血行轉(zhuǎn)移,通過(guò)血液轉(zhuǎn)移到其他部位,如果是腹腔內(nèi)廣泛播散,則不適合放療。但如果是局限播散、腫塊較小,且不在重要的位置,則可以用放療解決問(wèn)題。
    肺癌放療后復(fù)發(fā)怎么辦
    回答:肺癌患者在放療后再次出現(xiàn)復(fù)發(fā),根據(jù)患者復(fù)發(fā)病情、體力狀態(tài)評(píng)分不同,給予不同的治療方法:1.放療后局部復(fù)發(fā)沒(méi)有其他轉(zhuǎn)移灶,可以考慮局部復(fù)發(fā)病灶的手術(shù)切除治療,術(shù)后可以考慮給予化療。2.患者再次復(fù)發(fā)后,同時(shí)合并其他部位的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。存在基因突變的患者可以給予靶向藥物進(jìn)行治療,沒(méi)有突變的患者可以給予免疫聯(lián)合化療的治療方法,或者是單純免疫藥物治療。3.肺癌放療后多部位復(fù)發(fā),并且患者體力狀態(tài)差,則給予對(duì)癥營(yíng)養(yǎng)支持姑息治療。
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    回答:宮頸手術(shù)的規(guī)模并非一成不變,取決于手術(shù)的性質(zhì)與復(fù)雜度。對(duì)于治療宮頸癌等嚴(yán)重疾病的宮頸廣泛切除術(shù)這類大型手術(shù),其范圍廣、難度高,對(duì)患者的影響較大,通常需要住院治療。與此相對(duì),常見(jiàn)的宮頸手術(shù)如宮頸利普刀手術(shù)、宮頸冷凍術(shù)等則屬于規(guī)模較小的手術(shù),操作簡(jiǎn)單,創(chuàng)傷輕微,通常在門診即可完成,術(shù)后恢復(fù)迅速。因此,不能簡(jiǎn)單地?cái)喽▽m頸手術(shù)的大小,而應(yīng)根據(jù)手術(shù)的具體類型和患者病情來(lái)評(píng)估。
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