老人肺炎能治好嗎 多個(gè)療法消除老人肺炎
關(guān)鍵詞：
肺炎
老人肺炎通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)可以治愈，治療方法主要有抗感染治療、氧療支持、痰液引流、營(yíng)養(yǎng)支持及并發(fā)癥管理。
1、抗感染治療：
細(xì)菌性肺炎需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用敏感抗生素，常用藥物包括青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)或喹諾酮類(lèi)。病毒性肺炎可考慮抗病毒藥物，合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用抗真菌藥物。治療期間需定期復(fù)查炎癥指標(biāo)評(píng)估療效。
2、氧療支持：
血氧飽和度低于90%時(shí)需給予氧療，采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧維持氧分壓＞60mmHg。慢性阻塞性肺疾病患者需控制氧流量避免二氧化碳潴留，嚴(yán)重呼吸衰竭需考慮無(wú)創(chuàng)通氣支持。
3、痰液引流：
通過(guò)翻身拍背、霧化吸入促進(jìn)排痰，痰液黏稠者可選用氨溴索等祛痰藥物。臥床患者每2小時(shí)更換體位，必要時(shí)采用纖維支氣管鏡進(jìn)行肺泡灌洗，清除呼吸道分泌物。
4、營(yíng)養(yǎng)支持：
高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食有助于恢復(fù)，每日熱量攝入不低于30kcal/kg。吞咽困難者可采用鼻飼喂養(yǎng)，注意補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松，糾正低蛋白血癥。
5、并發(fā)癥管理：
密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)紊亂、心力衰竭等并發(fā)癥，胸腔積液需穿刺引流，膿毒血癥需液體復(fù)蘇。合并基礎(chǔ)疾病如糖尿病需控制血糖，慢性腎病患者需調(diào)整藥物劑量。
老年肺炎康復(fù)期需保持每日30分鐘步行鍛煉，采用腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能。飲食宜選擇魚(yú)肉、蒸蛋等易消化高蛋白食物，適量食用百合、銀耳等潤(rùn)肺食材。居室溫度維持在20-24℃并保證50%-60%濕度，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可預(yù)防復(fù)發(fā)。長(zhǎng)期臥床者需定期翻身預(yù)防壓瘡，家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日體溫和痰液性狀變化。
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