新生兒皮下壞疽有什么癥狀

新生兒皮下壞疽主要表現(xiàn)為皮膚紅腫、硬結、局部溫度升高,嚴重時可出現(xiàn)膿液積聚、皮膚壞死。癥狀發(fā)展通常經歷局部炎癥反應、化膿性改變、組織壞死三個階段。
早期表現(xiàn)為感染部位皮膚發(fā)紅、腫脹,觸摸有溫熱感。病灶多發(fā)生在受壓部位如背部、臀部,因新生兒免疫系統(tǒng)未完善,細菌易通過微小皮膚破損侵入皮下組織。需及時就醫(yī)進行抗感染治療,避免使用民間偏方涂抹。
炎癥進展后皮下出現(xiàn)質地堅硬的腫塊,邊界不清且壓痛明顯。常見致病菌為金黃色葡萄球菌或鏈球菌,可能伴隨低熱、拒奶等全身癥狀。此時需靜脈注射抗生素,必要時進行切開引流。
感染中心部位逐漸軟化形成膿腔,皮膚呈現(xiàn)黃白色改變。膿液積聚可能導致敗血癥等嚴重并發(fā)癥,表現(xiàn)為嗜睡、體溫不穩(wěn)定。需通過細菌培養(yǎng)確定病原體,針對性選用敏感抗生素。
晚期出現(xiàn)紫黑色皮膚壞死斑塊,周圍伴有水皰或血皰。壞死組織可能深達筋膜層,易引發(fā)感染性休克。需外科清創(chuàng)去除壞死組織,術后加強創(chuàng)面護理與營養(yǎng)支持。
嚴重病例可伴隨高熱、黃疸、呼吸困難等全身中毒癥狀。實驗室檢查常見白細胞顯著升高、C反應蛋白增高,提示膿毒癥風險。需在重癥監(jiān)護下進行多學科聯(lián)合救治。
日常護理需保持新生兒皮膚清潔干燥,避免使用粗糙衣物摩擦。喂養(yǎng)時注意觀察進食狀態(tài),定期測量體溫。接觸嬰兒前嚴格洗手,臍部護理使用醫(yī)用酒精消毒。居住環(huán)境保持通風,室溫維持在24-26℃。發(fā)現(xiàn)皮膚異常時禁止自行擠壓或熱敷,應立即就醫(yī)。恢復期可適當增加母乳喂養(yǎng)頻次提升免疫力,衣物選擇純棉透氣材質。
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