心臟瓣膜病需要做哪些檢查
關(guān)鍵詞：
心臟
心臟瓣膜病通常需進(jìn)行超聲心動圖、心電圖、胸部X線、心導(dǎo)管檢查和血液檢查等五項核心檢查。心臟瓣膜病的診斷方法主要有超聲心動圖、心電圖、胸部X線、心導(dǎo)管檢查、血液檢查。
1、超聲心動圖：
超聲心動圖是評估心臟瓣膜結(jié)構(gòu)和功能的首選檢查，通過超聲波成像可直觀顯示瓣膜增厚、鈣化或關(guān)閉不全等病變，同時測量血流速度及心臟腔室大小。該檢查無創(chuàng)且能動態(tài)觀察心臟運(yùn)動，對二尖瓣狹窄、主動脈瓣反流等具有確診價值。
2、心電圖：
心電圖可檢測心臟電活動異常，間接反映瓣膜病導(dǎo)致的心房擴(kuò)大或心室肥厚。常見表現(xiàn)為房顫、左心室高電壓等心律失常，適用于篩查合并癥及評估病情進(jìn)展。
3、胸部X線：
胸部X線能顯示心臟整體形態(tài)改變與肺循環(huán)異常，如二尖瓣狹窄患者的左心房擴(kuò)大呈"梨形心"，或主動脈瓣病變導(dǎo)致的升主動脈擴(kuò)張。同時可發(fā)現(xiàn)肺淤血、胸腔積液等繼發(fā)征象。
4、心導(dǎo)管檢查：
心導(dǎo)管檢查通過介入手段直接測量心臟各腔室壓力及血氧含量，精確評估瓣膜狹窄或反流程度，常用于術(shù)前評估或復(fù)雜病例診斷。該檢查屬于有創(chuàng)操作，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
5、血液檢查：
血液檢查包括血常規(guī)、炎癥指標(biāo)和腦鈉肽檢測，有助于鑒別感染性心內(nèi)膜炎等病因，評估心功能狀態(tài)。風(fēng)濕活動期可見抗鏈球菌溶血素O升高，心力衰竭時腦鈉肽水平顯著增高。
確診心臟瓣膜病后需定期監(jiān)測病情變化，日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動加重心臟負(fù)荷，保持低鹽飲食控制水鈉潴留。冬季注意防寒避免呼吸道感染誘發(fā)心衰，睡眠時可墊高枕頭減輕夜間呼吸困難。合并房顫患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑抗凝治療，觀察牙齦出血等異常情況。建議每3-6個月復(fù)查超聲心動圖，出現(xiàn)活動后氣促加重、下肢水腫等癥狀時及時就醫(yī)。
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