過敏性鼻炎與哮喘有什么區(qū)別
過敏性鼻炎與哮喘是兩種常見的呼吸道過敏性疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)及病理機(jī)制。過敏性鼻炎主要影響上呼吸道，表現(xiàn)為鼻部癥狀；哮喘則以下呼吸道炎癥為主，引發(fā)氣道高反應(yīng)性。
1、發(fā)病部位：
過敏性鼻炎病變集中于鼻黏膜，由過敏原刺激引發(fā)組胺釋放，導(dǎo)致鼻癢、噴嚏、清水樣鼻涕及鼻塞。哮喘的炎癥反應(yīng)發(fā)生在支氣管和細(xì)支氣管，表現(xiàn)為氣道平滑肌痙攣、黏膜水腫及黏液分泌增多，造成氣道狹窄。
2、典型癥狀：
過敏性鼻炎以陣發(fā)性鼻癢、連續(xù)噴嚏、大量清涕為特征，可能伴發(fā)眼結(jié)膜充血。哮喘典型癥狀為發(fā)作性喘息、胸悶、咳嗽（夜間或清晨加重），嚴(yán)重時出現(xiàn)呼吸困難，聽診可聞及哮鳴音。
3、病理機(jī)制：
兩者均屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，但參與細(xì)胞不同。過敏性鼻炎以Th2細(xì)胞介導(dǎo)的嗜酸性粒細(xì)胞浸潤為主；哮喘除Th2反應(yīng)外，還涉及氣道重塑，長期未控制可導(dǎo)致不可逆性氣道阻塞。
4、誘發(fā)因素：
塵螨、花粉、寵物皮屑等常見過敏原均可誘發(fā)兩種疾病。冷空氣、運動、病毒感染更易觸發(fā)哮喘發(fā)作；過敏性鼻炎發(fā)作則與環(huán)境過敏原濃度呈正相關(guān)。
5、并發(fā)癥差異：
過敏性鼻炎可能并發(fā)鼻竇炎、中耳炎及嗅覺減退。哮喘急性發(fā)作可進(jìn)展為呼吸衰竭，慢性病程增加肺氣腫、肺心病風(fēng)險。約40%過敏性鼻炎患者會合并哮喘，稱為過敏性鼻炎-哮喘綜合征。
建議兩類患者均需避免接觸已知過敏原，保持室內(nèi)清潔并使用空氣凈化設(shè)備。均衡飲食可適當(dāng)增加富含維生素C和Omega-3脂肪酸的食物，如柑橘類水果、深海魚等。規(guī)律有氧運動如游泳、慢跑有助于增強(qiáng)呼吸功能，但哮喘患者需避免寒冷干燥環(huán)境運動。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時進(jìn)行肺功能檢測及過敏原篩查，遵醫(yī)囑采用鼻用糖皮質(zhì)激素或支氣管擴(kuò)張劑等針對性治療。
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