老年人骨腫瘤常見的癥狀有哪些
老年人骨腫瘤常見癥狀主要包括局部疼痛、病理性骨折、局部腫脹、活動(dòng)受限及全身癥狀。骨腫瘤癥狀發(fā)展通常從早期隱匿表現(xiàn)逐漸進(jìn)展至明顯功能障礙。
1、局部疼痛：
早期多表現(xiàn)為間歇性鈍痛，夜間靜息痛為典型特征，疼痛程度與腫瘤生長速度相關(guān)。隨著病情進(jìn)展，疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性并逐漸加重，普通鎮(zhèn)痛藥物難以緩解。疼痛部位與腫瘤位置一致，脊柱腫瘤可伴有放射性神經(jīng)痛。
2、病理性骨折：
骨質(zhì)破壞導(dǎo)致骨骼強(qiáng)度下降，輕微外力即可引發(fā)骨折，常見于承重骨如股骨近端、椎體等部位。骨折表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、畸形及功能障礙，X線可見骨折端蟲蝕樣骨質(zhì)破壞，此為惡性骨腫瘤的重要指征。
3、局部腫脹：
腫瘤生長突破骨皮質(zhì)后可形成軟組織腫塊，觸診質(zhì)地堅(jiān)硬且固定，表面皮膚溫度升高并可見靜脈曲張。良性腫瘤生長緩慢時(shí)腫脹界限清晰，惡性腫瘤進(jìn)展迅速則邊界模糊并可能破潰出血。
4、活動(dòng)受限：
關(guān)節(jié)周圍腫瘤可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降，脊柱腫瘤可能壓迫神經(jīng)根引起肌力減退。肢體近端腫瘤常影響日常活動(dòng)如行走、持物，骨盆腫瘤可能導(dǎo)致坐立困難，這些癥狀會(huì)隨腫瘤體積增大而進(jìn)行性加重。
5、全身癥狀：
晚期惡性腫瘤可出現(xiàn)消瘦、貧血、低熱等全身消耗表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查可見血沉增快、堿性磷酸酶升高。多發(fā)性骨髓瘤可能伴發(fā)腎功能異常，骨轉(zhuǎn)移癌常存在原發(fā)腫瘤的相應(yīng)癥狀如咯血、乳房腫塊等。
老年骨腫瘤患者需保持適度鈣質(zhì)攝入，每日飲用300毫升牛奶或等量乳制品，適量食用豆制品、深綠色蔬菜。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需維持規(guī)律散步等低沖擊活動(dòng)，臥床者應(yīng)每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡。建議選擇防滑鞋具、安裝浴室扶手等適老化改造，定期監(jiān)測(cè)骨密度及血清鈣磷水平。出現(xiàn)無法解釋的持續(xù)性骨痛或功能障礙時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行X線、CT或核素骨掃描等影像學(xué)檢查。
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