急性膽源性胰腺炎的飲食注意事項(xiàng)有哪些
急性膽源性胰腺炎患者需嚴(yán)格遵循低脂流質(zhì)飲食過渡到低脂半流質(zhì)飲食的漸進(jìn)原則，主要注意事項(xiàng)包括控制脂肪攝入、分階段調(diào)整食物質(zhì)地、補(bǔ)充適量蛋白質(zhì)、避免刺激性食物及監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
1、控制脂肪：
每日脂肪攝入需限制在20克以下，急性期完全禁用油炸食品、肥肉、堅(jiān)果等高脂食物。恢復(fù)期可逐步添加少量植物油，但需避免動(dòng)物油脂。胰腺外分泌功能受損時(shí)，中鏈甘油三酯可作為替代脂肪來源。
2、分階段進(jìn)食：
發(fā)病初期需禁食48-72小時(shí)，待腹痛緩解后從米湯、藕粉等清流質(zhì)開始。癥狀穩(wěn)定后過渡到稀粥、爛面條等低脂半流質(zhì)，2-4周后逐步嘗試軟米飯、蒸蛋等低脂軟食。每階段需觀察腹痛、血淀粉酶等指標(biāo)變化。
3、蛋白質(zhì)補(bǔ)充：
選擇脫脂牛奶、蛋清、嫩豆腐等優(yōu)質(zhì)低脂蛋白，每日攝入量按1-1.2克/公斤體重計(jì)算。急性期避免整蛋、紅肉等難消化蛋白，恢復(fù)期可增加清蒸魚、雞胸肉等低脂肉類。
4、忌刺激性食物：
絕對(duì)禁酒并避免辣椒、咖喱等辛辣調(diào)料。限制咖啡、濃茶等含咖啡因飲品。烹飪方式推薦蒸煮燉，禁用煎炸燒烤。粗纖維蔬菜需制成菜泥，水果選擇去皮蘋果、香蕉等低酸品種。
5、營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)：
定期檢測(cè)血清前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等指標(biāo)評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉需排查脂肪瀉，必要時(shí)補(bǔ)充胰酶制劑。糖尿病患者需同步控制碳水化合物的質(zhì)與量，預(yù)防血糖波動(dòng)。
康復(fù)期建議采用地中海飲食模式，每日分5-6餐少量進(jìn)食。可適量食用山藥、薏仁等藥食同源食材輔助調(diào)理。運(yùn)動(dòng)方面選擇散步、八段錦等低強(qiáng)度活動(dòng)，避免腹部受壓動(dòng)作。三個(gè)月內(nèi)需定期復(fù)查腹部超聲及血脂，膽結(jié)石患者建議病情穩(wěn)定后盡早接受膽囊切除術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。烹飪使用不粘鍋減少用油量，食材選擇標(biāo)注脂肪含量≤3%的乳制品，外出就餐時(shí)優(yōu)先選擇清蒸、白灼類菜肴。
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