真菌性毛囊炎主要由皮膚癬菌感染、馬拉色菌過度繁殖、免疫力低下、濕熱環(huán)境刺激以及皮膚屏障受損等因素引起。可通過抗真菌藥物治療、保持皮膚干燥清潔、改善生活習(xí)慣、控制基礎(chǔ)疾病以及避免共用個人物品等方式干預(yù)。

1、皮膚癬菌感染：

毛囊炎最常見的致病菌為紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌。這類真菌通過直接接觸感染者的皮屑或污染物傳播，侵入毛囊后引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰。治療需使用特比萘芬、聯(lián)苯芐唑等抗真菌藥物。

2、馬拉色菌過度繁殖：

馬拉色菌是人體正常寄生菌群，但在油脂分泌旺盛區(qū)域（如頭皮、胸背部）過度增殖時可引發(fā)毛囊炎。常與長期使用糖皮質(zhì)激素、汗液滯留等因素相關(guān)。酮康唑洗劑或環(huán)吡酮胺乳膏可有效抑制其生長。

3、免疫力低下：

糖尿病、HIV感染或長期使用免疫抑制劑的患者易發(fā)生真菌性毛囊炎。免疫功能受損導(dǎo)致皮膚局部防御能力下降，無法有效清除真菌。需通過控制血糖、調(diào)整免疫治療方案等基礎(chǔ)疾病管理來改善。

4、濕熱環(huán)境刺激：

高溫多濕環(huán)境會促進真菌繁殖，穿著不透氣衣物、運動后未及時清潔等情況易誘發(fā)毛囊炎。臨床常見于運動員、體力勞動者等群體。保持患處通風(fēng)干燥，每日更換清潔棉質(zhì)衣物可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

5、皮膚屏障受損：

頻繁剃須、脫毛或皮膚擦傷會破壞毛囊口完整性，為真菌感染創(chuàng)造入口。常伴隨金黃色葡萄球菌等細菌混合感染。建議使用鈍頭剃須刀，脫毛后及時涂抹溫和保濕劑修復(fù)皮膚屏障。

預(yù)防真菌性毛囊炎需注意日常穿著寬松透氣的棉麻衣物，運動后及時沐浴并擦干皮膚皺褶處。飲食上減少高糖高脂攝入，適當補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物以增強皮膚抵抗力。避免與他人共用毛巾、剃須刀等個人物品，游泳池等公共場所建議穿著防水拖鞋。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱等全身癥狀，需及時就醫(yī)進行真菌培養(yǎng)及藥敏試驗。