急性軟組織損傷的處理方法有哪些

急性軟組織損傷可通過制動休息、冷敷處理、壓迫包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處理。急性軟組織損傷通常由外力撞擊、運(yùn)動過度、姿勢不當(dāng)、舊傷未愈、組織退化等原因引起。
立即停止活動可避免二次損傷,建議使用支具或繃帶固定受傷部位。踝關(guān)節(jié)扭傷時佩戴護(hù)踝可限制關(guān)節(jié)活動范圍,膝關(guān)節(jié)損傷需避免負(fù)重行走。制動時間根據(jù)損傷程度而定,輕度拉傷需休息3-5天,嚴(yán)重韌帶撕裂需持續(xù)固定2-3周。
傷后48小時內(nèi)每2小時冰敷15-20分鐘,低溫能收縮血管減少內(nèi)出血。使用冰袋時需用毛巾包裹防止凍傷,面部損傷可采用冷噴霧處理。冷敷可有效緩解腫脹疼痛,但糖尿病周圍神經(jīng)病變患者需謹(jǐn)慎使用。
彈性繃帶加壓包扎能限制血腫形成,包扎時從遠(yuǎn)端向近端螺旋纏繞。壓力需均勻適中,觀察末梢循環(huán)避免過緊,手指腳趾應(yīng)外露便于觀察。肌肉拉傷推薦使用肌效貼布,既能提供支撐又不完全限制活動。
將受傷肢體抬高至心臟水平以上,利用重力促進(jìn)靜脈回流。上肢損傷可用吊帶懸吊,下肢損傷臥床時墊高患肢30厘米。該措施能減輕組織水腫,配合冷敷效果更顯著,但需注意避免長時間懸吊導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。
非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛腫脹,外用雙氯芬酸二乙胺乳膏能局部消炎。嚴(yán)重腫脹可口服七葉皂苷鈉改善微循環(huán),肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松。藥物使用需遵醫(yī)囑,消化道潰瘍患者應(yīng)避免長期服用抗炎藥。
損傷初期應(yīng)避免熱敷、按摩及劇烈活動,48小時后可逐步開始康復(fù)訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)修復(fù),適量攝入菠蘿蛋白酶有助于消腫。恢復(fù)期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí),游泳和騎自行車是安全的有氧運(yùn)動方式。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、皮膚青紫加重或感覺異常需及時就醫(yī),嚴(yán)重韌帶撕裂或肌腱斷裂可能需手術(shù)修復(fù)。
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