造血干細胞移植可以分為哪幾種

造血干細胞移植主要分為自體造血干細胞移植、異基因造血干細胞移植、同基因造血干細胞移植、臍帶血造血干細胞移植及半相合造血干細胞移植五種類型。
采用患者自身預先采集的造血干細胞進行回輸,適用于淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等疾病。治療前需通過大劑量化療清除病灶,移植后無需使用免疫抑制劑,但存在腫瘤細胞污染風險。
使用健康供者的造血干細胞,需進行人類白細胞抗原配型。適用于白血病、再生障礙性貧血等疾病,移植后可能發(fā)生移植物抗宿主病,需長期服用免疫抑制劑。
采用同卵雙胞胎完全匹配的造血干細胞,排斥反應發(fā)生率最低。該類型移植機會罕見,臨床適用范圍與異基因移植相似。
利用新生兒臍帶血中的造血干細胞,人類白細胞抗原配型要求相對寬松。適用于兒童及體重較輕的成人患者,但細胞數(shù)量有限可能影響植入成功率。
采用父母、子女或兄弟姐妹部分匹配的造血干細胞,突破供者來源限制。需強化免疫抑制方案控制排斥反應,近年來通過移植技術進步顯著提升療效。
造血干細胞移植后需保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品,適量補充富含鐵元素的動物肝臟和深色蔬菜。恢復期應進行散步、太極等低強度運動,避免劇烈活動。居住環(huán)境需定期消毒通風,外出佩戴口罩預防感染。移植后半年內需定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能及免疫功能指標,出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀需立即就醫(yī)。心理疏導對緩解治療焦慮具有積極作用,可通過正念訓練改善情緒狀態(tài)。
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