妊娠糖尿病有哪些癥狀出現(xiàn)
妊娠糖尿病常見癥狀包括多飲多尿、反復(fù)感染、體重異常增長、視物模糊和疲勞。妊娠糖尿病的癥狀主要有血糖波動(dòng)引起的代謝異常、激素水平變化、胰島素抵抗加重、胎兒需求增加和遺傳易感性等因素。
1、多飲多尿：
血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿，孕婦會(huì)出現(xiàn)尿頻尿量增多現(xiàn)象。為補(bǔ)充體液流失會(huì)伴隨明顯口渴感，每日飲水量可能超過3000毫升。這種情況容易與妊娠期生理性尿頻混淆，需通過血糖檢測鑒別。
2、反復(fù)感染：
高血糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖，常見外陰陰道念珠菌感染反復(fù)發(fā)作。部分孕婦可能出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染，表現(xiàn)為尿急尿痛。感染難以治愈時(shí)應(yīng)警惕血糖異常，需進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確診。
3、體重異常增長：
盡管控制飲食，孕婦體重仍可能每周增加超過0.5公斤。這與胰島素抵抗導(dǎo)致脂肪合成增加有關(guān)，常見于妊娠24周后。需監(jiān)測宮高增長曲線，排除羊水過多情況。
4、視物模糊：
血糖波動(dòng)可引起晶狀體滲透壓改變，導(dǎo)致暫時(shí)性屈光不正。表現(xiàn)為視物模糊、眼前黑影等癥狀，通常血糖控制穩(wěn)定后2-3周自行緩解。出現(xiàn)該癥狀需立即檢測空腹及餐后血糖。
5、疲勞乏力：
葡萄糖利用障礙導(dǎo)致能量供應(yīng)不足，孕婦易出現(xiàn)持續(xù)疲倦感。這種疲勞與正常妊娠疲勞不同，休息后難以緩解。可能伴隨手腳麻木等周圍神經(jīng)病變前驅(qū)癥狀。
妊娠糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律飲食計(jì)劃，每日分5-6餐進(jìn)食，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥等粗糧。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)，每周不少于150分鐘。定期監(jiān)測空腹及餐后2小時(shí)血糖，控制目標(biāo)值為空腹≤5.3mmol/L、餐后2小時(shí)≤6.7mmol/L。注意足部護(hù)理預(yù)防感染，出現(xiàn)酮癥酸中毒征兆如惡心嘔吐、呼吸深快時(shí)需立即就醫(yī)。
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