怎么判斷成人是不是得了手足口病
成人手足口病可通過(guò)口腔潰瘍、手足皮疹、低熱三聯(lián)征判斷，但需與皰疹性咽峽炎、水痘等疾病鑒別。典型癥狀包括口腔黏膜皰疹、手足部紅色丘疹或水皰，部分伴隨發(fā)熱、乏力。
1. 癥狀識(shí)別
口腔癥狀最早出現(xiàn)，表現(xiàn)為咽部、舌面或頰黏膜的灰白色小皰疹，周圍有紅暈，1-2天后破潰形成潰瘍。手掌、足底及臀部出現(xiàn)直徑2-5毫米的紅色斑丘疹，部分發(fā)展為橢圓形小水皰，皰壁較厚不易破潰。約半數(shù)患者出現(xiàn)38℃左右低熱，持續(xù)1-3天。
2. 病因分析
柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型是主要病原體。病毒通過(guò)呼吸道飛沫、糞便污染或直接接觸傳播。成人免疫力較強(qiáng)，但壓力大、熬夜等導(dǎo)致免疫功能下降時(shí)易感。糖尿病、免疫缺陷患者癥狀可能更嚴(yán)重。
3. 診斷方法
血常規(guī)顯示白細(xì)胞正常或輕度升高，C反應(yīng)蛋白可能增高。咽拭子或糞便PCR檢測(cè)可確診病毒類型。需排除藥物過(guò)敏、單純皰疹病毒感染等疾病。出現(xiàn)高熱不退、頭痛嘔吐等癥狀需警惕腦膜炎等并發(fā)癥。
4. 治療措施
局部使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)口腔潰瘍愈合，皮疹處涂抹爐甘石洗劑止癢。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可服用對(duì)乙酰氨基酚。利巴韋林等抗病毒藥物適用于重癥患者。患病期間需隔離，餐具毛巾專人專用。
5. 預(yù)防建議
接觸患兒后需用含氯消毒劑洗手，患者分泌物需用84消毒液處理。保持居室通風(fēng)，每周用紫外線燈消毒1次。接種EV71疫苗可預(yù)防重癥手足口病，但無(wú)法預(yù)防所有亞型。
成人手足口病多為自限性，7-10天可自愈。但出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)或呼吸困難需立即就醫(yī)。護(hù)理期間宜進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。痊愈后仍可能攜帶病毒2-4周，需繼續(xù)做好個(gè)人防護(hù)。
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