骨折病人護(hù)理措施及注意事項(xiàng)
骨折病人護(hù)理需圍繞固定保護(hù)、疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練展開(kāi)，避免二次損傷并促進(jìn)愈合。關(guān)鍵措施包括正確使用支具、科學(xué)飲食搭配、分階段功能鍛煉及預(yù)防并發(fā)癥。
1. 固定保護(hù)是護(hù)理基礎(chǔ)。石膏或支具需保持干燥清潔，每日檢查松緊度，避免壓迫皮膚。上肢骨折用三角巾懸吊時(shí)，保持肘關(guān)節(jié)高于心臟水平減輕腫脹。下肢骨折臥床期間，足跟部墊軟枕預(yù)防壓瘡，患肢抬高15-30度促進(jìn)靜脈回流。搬運(yùn)病人時(shí)需專人托扶患肢，保持骨折部位穩(wěn)定。
2. 疼痛管理分藥物和非藥物方式。醫(yī)生處方的布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥需按時(shí)服用，不可隨意增減劑量。冰敷每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)進(jìn)行，急性期后改用熱敷促進(jìn)血腫吸收。通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、閱讀等方式分散注意力，夜間用枕頭支撐患肢保持舒適體位。
3. 營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充重點(diǎn)在于鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入。每日500ml牛奶搭配奶酪、酸奶等乳制品，鯽魚(yú)豆腐湯、蝦皮紫菜湯富含易吸收鈣質(zhì)。瘦肉、雞蛋、大豆提供優(yōu)質(zhì)蛋白，獼猴桃、橙子補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。忌濃茶咖啡影響鈣吸收，控制鹽分預(yù)防骨質(zhì)疏松。
4. 康復(fù)訓(xùn)練需遵循醫(yī)囑分階段進(jìn)行。拆除固定后先做被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，如踝泵運(yùn)動(dòng)、手指屈伸，每次10-15分鐘。肌肉力量恢復(fù)期使用彈力帶訓(xùn)練，上肢骨折做握力球練習(xí)，下肢骨折進(jìn)行直腿抬高。完全負(fù)重前需借助拐杖或步行器，步態(tài)訓(xùn)練從每日50米逐步增加。
骨折護(hù)理需要持續(xù)3-6個(gè)月，定期復(fù)查X光觀察愈合進(jìn)度。發(fā)現(xiàn)患肢麻木、發(fā)紫或劇烈疼痛需立即就醫(yī)，長(zhǎng)期臥床者每2小時(shí)翻身預(yù)防墜積性肺炎。康復(fù)期間保持樂(lè)觀心態(tài)，戒煙戒酒，保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于組織修復(fù)。
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