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慢性輸卵管卵巢炎是怎么回事

婦產(chǎn)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 輸卵管 卵巢

慢性輸卵管卵巢炎是女性生殖系統(tǒng)常見的炎癥性疾病,主要由病原體感染引起,表現(xiàn)為輸卵管和卵巢的慢性炎癥反應(yīng)。治療需結(jié)合抗生素、物理療法及生活方式調(diào)整。

1. 遺傳因素

部分女性存在先天性免疫缺陷或生殖道結(jié)構(gòu)異常,增加感染風(fēng)險。基因檢測可發(fā)現(xiàn)Toll樣受體等免疫相關(guān)基因突變,這類人群需加強(qiáng)婦科檢查頻率。

2. 環(huán)境因素

不潔性生活、頻繁陰道沖洗破壞菌群平衡,使用劣質(zhì)衛(wèi)生巾會滋生細(xì)菌。臨床數(shù)據(jù)顯示,經(jīng)期游泳或盆浴者發(fā)病率較常人高3倍,建議選擇淋浴并保持外陰干燥。

3. 生理因素

雌激素水平異常會導(dǎo)致宮頸黏液屏障功能下降。多囊卵巢綜合征患者更易合并感染,定期監(jiān)測激素水平很重要,必要時補(bǔ)充雌孕激素。

4. 外傷影響

宮腔操作如人工流產(chǎn)、輸卵管通液術(shù)可能帶入病原體。數(shù)據(jù)顯示未嚴(yán)格消毒的婦科手術(shù)感染率達(dá)12%,術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑服用頭孢克肟等抗生素預(yù)防感染。

5. 病理發(fā)展

未經(jīng)治療的急性炎癥會轉(zhuǎn)為慢性,淋球菌、衣原體是常見病原體。盆腔粘連嚴(yán)重者可能出現(xiàn)輸卵管積水,超聲檢查可見卵巢周圍液性暗區(qū)。

治療方案:

抗生素治療:多西環(huán)素針對衣原體,甲硝唑?qū)箙捬蹙煶绦璩掷m(xù)14天。嚴(yán)重者可靜脈滴注頭孢曲松鈉。

物理療法:超短波治療改善血液循環(huán),每日1次連續(xù)10次;中藥灌腸采用紅藤湯,溫度保持38℃;艾灸關(guān)元穴每次30分鐘。

生活方式:每日飲水2000ml沖刷尿路,穿純棉內(nèi)褲并煮沸消毒。瑜伽蝴蝶式練習(xí)促進(jìn)盆腔血液循環(huán),每周3次每次20分鐘。

慢性輸卵管卵巢炎需早診斷早治療,規(guī)范用藥配合物理療法可有效控制炎癥。育齡女性應(yīng)每年進(jìn)行婦科超聲和分泌物檢查,出現(xiàn)下腹墜痛或異常白帶及時就診,避免發(fā)展成不孕癥等嚴(yán)重后果。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動能顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

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    回答:腹腔鏡是指在密閉的盆腹腔內(nèi)進(jìn)行檢查或治療的內(nèi)鏡手術(shù)操作,它通過注入二氧化碳?xì)怏w,使盆腔腹腔形成操作空間,同時從腹部切開,置入穿刺器,把有冷光源照明的腹腔鏡置入腹腔,連接攝像系統(tǒng),就把盆腹腔內(nèi)臟器顯示于屏幕上面,通過屏幕就可以進(jìn)行操作,通過腹腔鏡來進(jìn)行輸卵管的疏通。通常在疏通的時候還會看一下宮腔的情況,從子宮里注入美蘭,如果在雙側(cè)腹腔鏡下,雙側(cè)輸卵管都可以看到美蘭流出,就說明是輸卵管通暢了。可以看到輸卵管在盆腔內(nèi)的情況,是否有粘連,是否有扭轉(zhuǎn),以及是否有結(jié)合等等。
    卵巢囊腫是否會影響排卵
    回答:雖然卵巢囊腫類型特別多,但目前沒有發(fā)現(xiàn)哪種卵巢囊腫會影響女性排卵,所以卵巢囊腫不會影響女性排卵,也不會影響女性卵巢內(nèi)分泌功能情況,因此卵巢囊腫的女性,其月經(jīng)都在正常狀態(tài)。在檢查發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫以后,需要根據(jù)囊腫大小情況來選擇最佳的處理方法。比如囊腫小于5cm,但卻大于3cm,可以考慮服用金剛藤膠囊或者是桂枝茯苓丸來進(jìn)行治療。但如果女性出現(xiàn)卵巢巧克力囊腫而且超過5cm,可能需要進(jìn)行手術(shù)切除。
    腹腔鏡能摘除卵巢囊腫嗎
    回答:腹腔鏡是能夠摘除卵巢囊腫的,但是一定要看卵巢囊腫是哪一種。對于生理性的卵巢囊腫,在數(shù)個月經(jīng)周期后,囊腫會逐漸被消失,這時候是無需手術(shù)治療的。對于一些病理性的囊腫,術(shù)前要做完善的相關(guān)檢查,比如超聲,必要的時候做核磁、血的化驗,排除卵巢的惡性腫瘤。卵巢的良性腫瘤,如果腫瘤的體積小于10公分,建議是可以使用腹腔鏡手術(shù)的,但是前提需要患者盆腔沒有嚴(yán)重的粘連,而這個時候才可以用腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)。如果囊腫比較大,囊腫占滿了盆腔或者是既往有個手術(shù)史、盆腔粘連比較重,需要手術(shù)時有可能要轉(zhuǎn)成開腹的手術(shù),才能保證手術(shù)的安全。對于腹腔鏡手術(shù)術(shù)前還要再做詳細(xì)的檢查。
    卵巢早衰是什么原因引起
    回答:致卵巢早衰有許多的原因的,比如說有運(yùn)用許多性激素或是糖皮質(zhì)激素類的藥物,或是因為環(huán)境污染致使的,或是以前有過許多次的人流,或是患婦科炎癥沒及時救治等等。平時留意歇息,不加班操勞,營養(yǎng)飲食,不吃辛辣打擊食物,始終保持心情愉快,學(xué)會自我松懈心情,不加班操勞!
    腹部彩超可以查出多囊卵巢嗎
    回答:腹部彩超檢查是可以檢查出多囊卵巢的。在做腹部彩超檢查時可以看到多個卵泡圍繞在卵巢邊緣排列,而且回聲不均勻,內(nèi)膜增厚考慮是患有多囊卵巢綜合癥,同時也要根據(jù)患者具體的情況確定,例如患者是否出現(xiàn)月經(jīng)紊亂以及是否有異常性子宮出血,或者是不排卵等情況。確定多囊卵巢綜合癥,可以通過做彩超以及臨床癥狀和后續(xù)的檢查聯(lián)合確診。
    卵巢囊腫和長期熬夜有關(guān)嗎
    回答:雖然卵巢囊腫的類型特別多,但目前沒有發(fā)現(xiàn)哪類卵巢囊腫和熬夜有直接關(guān)系,所以認(rèn)為熬夜是不會引起卵巢囊腫。只是女性在出現(xiàn)卵巢囊腫以后,需要根據(jù)卵巢囊腫的性質(zhì)、大小,以及伴隨癥狀,來選擇最佳的處理治療方法。比如是普通的卵巢囊腫,但已經(jīng)超過了5厘米,這個時候害怕會出現(xiàn)卵巢囊腫的破裂或者扭轉(zhuǎn),所以都需要行腹腔鏡手術(shù)將其切除。但如果女性是由于炎癥導(dǎo)致的卵巢囊腫,都需要使用抗生素來進(jìn)行抗炎止痛治療,而且很可能是通過靜脈輸入抗生素進(jìn)行抗炎。
    自然流產(chǎn)后會導(dǎo)致輸卵管堵塞嗎
    回答:自然流產(chǎn)后是否會導(dǎo)致輸卵管堵塞,需依據(jù)流產(chǎn)后的女性生活護(hù)理而定。因為自然流產(chǎn)后,女性會有短時期內(nèi)不規(guī)則的陰道少許流血及下腹疼痛現(xiàn)象。如果在流產(chǎn)后沒有注意外陰的清潔衛(wèi)生,或過早地進(jìn)行性行為等情況時,可能會導(dǎo)致外界細(xì)菌上行性感染,影響到子宮腔、輸卵管及盆腔。這種情況下,由于炎癥的刺激,可能會導(dǎo)致輸卵管堵塞,大部分女性會出現(xiàn)下腹持續(xù)性疼痛、陰道流血不止等現(xiàn)象。因此,流產(chǎn)后感染是流產(chǎn)后常見的情況。由于對女性會帶來嚴(yán)重后果,建議女性在自然流產(chǎn)后注意生活的護(hù)理。
    輸卵管積水都有哪些原因
    回答:腹部不適:下腹有不同程度疼痛,多為隱性不適感,腰背部及骶部酸痛、發(fā)漲、往下墜感,常因操勞而不斷加劇。由于盆腔粘連,可能會有膀胱、直腸充盈痛或排空時痛,或其他膀胱直腸影響癥狀,如尿頻、里急后重等。月經(jīng)不調(diào):輸卵管與卵巢相臨,一般輸卵管的疾病并不干擾卵巢的功能,對月經(jīng)量的有多少也沒干擾,只是當(dāng)炎癥波及卵巢對卵巢功能引發(fā)危害時才會再次出現(xiàn)月經(jīng)的異常。以月經(jīng)過頻、月經(jīng)量過多為最常見,可能會是盆腔充血及卵巢功能障礙的結(jié)果。
    美容院做卵巢保養(yǎng)有用嗎
    回答:美容院進(jìn)行卵巢保養(yǎng)有一定的作用,可延緩卵巢功能衰退、促進(jìn)毒素排出、滋養(yǎng)卵巢、提高生育功能,并可改善多種婦科問題,保持卵巢健康有助于防止皮膚不良狀況。多吃富含雌激素的食物可增強(qiáng)保養(yǎng)效果。日常應(yīng)注意私密處護(hù)理,防止細(xì)菌和霉菌滋生,預(yù)防婦科炎癥,保護(hù)卵巢健康。
    卵巢癌腦轉(zhuǎn)移能活多久
    回答:肺癌腦轉(zhuǎn)移是晚期肺癌的主要表現(xiàn),腦轉(zhuǎn)移是肺癌常見的轉(zhuǎn)移部位,肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者生存時間是不能確定的,要根據(jù)患者體質(zhì)、心態(tài)、病理類型、臨床分期,治療有效性等方面有關(guān),不能一概而論,這種情況如果得到一個及時、有效的治療,部分患者的生存期可以達(dá)到三五年之久。當(dāng)然如果抽搐沒有得到很好的控制或及時進(jìn)行治療,患者甚至可能因為一次抽搐而引起窒息而危及生命,通過治療可以減輕患者痛苦,延長患者生存期,改善生活質(zhì)量,采用的的手段主要包括放療以及化療或靶向藥物治療。
    輸卵管積水會懷孕嗎
    回答:輸卵管積水是一種常見的婦科疾病,其癥狀包括腹痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等。該疾病對懷孕的影響取決于其嚴(yán)重程度:輕度積水可能不影響懷孕,但可能增加宮外孕的風(fēng)險;而重度積水則可能阻礙受精卵正常著床,從而影響懷孕。因此,患者應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院接受治療,治療手段可能包括輸卵管傘端造口術(shù)、盆腔粘連分解術(shù)等。在日常生活中,患者應(yīng)保持飲食清淡、易消化,戒煙戒酒,多吃富含維生素和膳食纖維的水果蔬菜,避免辛辣、油膩、生冷、刺激性食物,保持良好的生活習(xí)慣,以促進(jìn)康復(fù)和提高懷孕機(jī)會。
    卵巢多囊怎么備孕
    回答:肥胖和多囊卵巢是兩種具有相互影響作用的問題,因此在醫(yī)生指導(dǎo)下治療多囊卵巢的同時要注意控制體重,而臨床中常用的治療多囊卵巢的方法是藥物調(diào)理和手術(shù)治療法等,平時也要合理控制飲食,堅持鍛煉身體,不僅能輔助治療都能卵巢,還能控制體重。有肥胖以及多囊卵巢的女性應(yīng)該暫時停止備孕,應(yīng)該先在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,等到身體康復(fù)后再考慮備孕事宜,否則即便懷孕了也容易流產(chǎn)。
    肌醇膽堿對多囊卵巢的作用
    回答:肌醇膽堿可以促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟,另外還可以降低血脂的作用。多囊卵巢綜合征是生育年齡婦女常見的一種復(fù)雜的內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病,以慢性無排卵(排卵功能紊亂或喪失)和高雄激素血癥(婦女體內(nèi)男性激素產(chǎn)生過剩)為特征,主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、不孕、多毛和/或痤瘡。膽堿是一種強(qiáng)有機(jī)堿,是卵磷脂的組成成分。且肌醇膽堿是一個保健品,多囊卵巢還是需要通過藥物治療才可以達(dá)到治療作用的。建議您最好到醫(yī)院讓醫(yī)生給您正規(guī)治療,同時要調(diào)整好自己的生活飲食方式。盡量控制體重才能夠盡快恢復(fù)的。
    患有卵巢囊腫后該怎么辦
    回答:考慮可干擾受孕,卵巢囊腫治療原則是手術(shù)治療和隨診仔細(xì)觀察。對年輕未受孕的,腫瘤小,無論雙側(cè)還是單側(cè),盡量行卵巢腫瘤剿平術(shù)。對腫瘤較大者,也應(yīng)當(dāng)盡量保存一小部分卵巢皮質(zhì),留存患者的受孕功能。預(yù)防每年實施人口普查普治,增強(qiáng)保健卵巢囊腫的治療方法有許多,但是由于患者癥狀不同所以采用的診病方法也就不一樣,因此患者需要有及時檢查診斷,才能對癥治療。
    多囊卵巢促排排卵后內(nèi)膜7.3補(bǔ)佳樂海要繼續(xù)吃嗎
    回答:考慮為多囊卵巢的情況,會對排卵產(chǎn)生影響,嚴(yán)重時導(dǎo)致無排卵以至致影響生育,一般可以采用中草藥或達(dá)英35進(jìn)行治療,連續(xù)治療三個月后復(fù)查,不辛辣刺激性的食物很重要。同時多吃新鮮的水果和蔬菜。少吃辣椒,生蒜等刺激食品。
    胎停清宮會傷卵巢嗎
    回答:胚胎停育之后再進(jìn)行清宮之后的話是并不會損傷卵巢的,但是是會進(jìn)一步的對于子宮宮腔造成一定的損傷,是會進(jìn)一步的增大不孕不育的概率的發(fā)生的,另外如果一旦發(fā)生胚胎停育的話,還是應(yīng)該積極的尋找引起胚胎停育的病因,依據(jù)病因不同采取相對應(yīng)的檢查方案。
    肌醇對多囊卵巢的作用
    回答:肌醇對多囊卵巢有一定作用,肌醇可以降低體內(nèi)的膽固醇,有助于體內(nèi)的脂肪分解,減少身體的氧化,有利于排卵。多囊卵巢是由于內(nèi)分泌代謝異常所引起的,會出現(xiàn)體重增加、肥胖,閉經(jīng)不來,不排卵等情況,通過服用肌醇可以幫助脂肪分解,有利于多囊卵巢的治療,但多囊卵巢還需要服用藥物降低雄激素,調(diào)整月經(jīng)周期,以及促排卵治療。
    多囊卵巢綜合癥會不孕嗎
    回答:而多囊卵巢綜合征的患者則每月會有十多個不能發(fā)育成熟的卵泡,因此會影響正常的排卵是會引發(fā)不孕的。多囊卵巢的患者平時飲食以清淡營養(yǎng)豐富多吃牛奶、雞蛋、菠菜等,應(yīng)該減少糖分的攝入少吃油膩、辛辣刺激的食物。因為正常女性一般每個月發(fā)育三至四個卵泡,其中有一個會發(fā)育成熟卵泡發(fā)生破裂最終排卵受孕。
    肥胖的人容易得多囊卵巢嗎
    回答:肥胖的人群,確實有的是會誘發(fā)多囊卵巢綜合征的癥狀出現(xiàn),會加重月經(jīng)不調(diào)的情況,常常會合并有糖脂代謝異常,會檢查到胰島素抵抗,或者是血糖、血脂異常等。多囊卵巢綜合征是屬于先天的問題,是和遺傳有關(guān)的,并不是因為肥胖而得,只是說常和肥胖有關(guān)。多囊卵巢綜合征患者是需要控制體重的,需要針對胰島素抵抗等來做治療的,也有的患者同時會有甲狀腺功能異常,也都是要同時做治療的,否則很容易有子宮內(nèi)膜病變或者糖脂代謝異常等的問題的。
    卵巢囊腫多大需要做手術(shù)
    回答:育齡期女性發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫體積大于5公分,如果持續(xù)6個月不消失或者仍然有繼續(xù)長大的趨勢就需要采取手術(shù)來切除,切除以后還要送病理檢查排除惡性病變。一般卵巢囊腫小于5公分有可能是生理性,所以觀察隨訪就可以。但有卵巢囊腫的手術(shù)指征不能僅僅看體積,還要看患者年紀(jì)、囊腫的性質(zhì)等。有的囊腫為實性,不管體積多大都建議切除。還有的囊腫發(fā)生于絕經(jīng)后,對于這種囊腫也應(yīng)該提高警惕,即使體積小于5公分也需要切除送病理。因為這個年齡段不會再排卵,生理性囊腫是不存在,所以卵巢部位的囊腫很可能就是腫瘤。卵巢囊腫的出現(xiàn)可能與生活方式和遺傳等因素有關(guān)系,平常要重視體檢。

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