凍結(jié)性凍傷會有哪些癥狀表現(xiàn)

凍結(jié)性凍傷表現(xiàn)為皮膚蒼白、麻木、刺痛,嚴重時出現(xiàn)水皰或組織壞死。早期識別需觀察皮膚顏色變化、感覺異常及活動障礙,深度凍傷需緊急就醫(yī)。
1. 皮膚蒼白與溫度喪失
凍傷初期皮膚因血管收縮呈現(xiàn)蠟白色,觸摸冰涼。手指、腳趾、耳廓等末梢部位易發(fā)。此時需立即脫離低溫環(huán)境,用38-42℃溫水復(fù)溫,避免揉搓或直接烤火。
2. 感覺異常與功能障礙
受損區(qū)域出現(xiàn)針刺樣疼痛或完全麻木,關(guān)節(jié)活動受限。可口服布洛芬緩解疼痛,穿戴干燥保暖衣物。若6小時后仍無改善,需考慮醫(yī)療干預(yù)。
3. 水皰與組織損傷
深度凍傷24-72小時出現(xiàn)透明或血性水皰,提示真皮層受損。保持水皰完整,外用磺胺嘧啶銀軟膏預(yù)防感染。禁止自行挑破水皰,避免使用雪塊摩擦患處。
4. 壞死與并發(fā)癥
皮膚呈紫黑色、木質(zhì)硬度提示組織壞死,可能繼發(fā)感染或敗血癥。需清創(chuàng)手術(shù)去除壞死組織,嚴重者需截肢。高壓氧治療可改善微循環(huán),抗生素如頭孢曲松用于控制感染。
凍傷發(fā)展分為四度:一度僅表皮紅腫,二度傷及真皮,三度累及皮下,四度肌肉骨骼受損。發(fā)現(xiàn)凍傷立即停止戶外活動,脫掉潮濕衣物,飲用熱糖水補充能量。預(yù)防重于治療,-15℃以下環(huán)境需佩戴防風(fēng)面罩,每30分鐘檢查暴露部位,糖尿病患者更需加強防護。
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