尿酸偏高是什么原因,對(duì)身體有什么危害

尿酸偏高是體內(nèi)嘌呤代謝異常或排泄減少導(dǎo)致血液中尿酸濃度升高,可能引發(fā)痛風(fēng)、腎結(jié)石等疾病。主要原因包括遺傳因素、高嘌呤飲食、肥胖、腎功能異常等,需通過(guò)藥物控制、飲食調(diào)整和生活方式改善來(lái)降低尿酸水平。
1. 遺傳因素
部分人群存在先天性嘌呤代謝酶缺陷,導(dǎo)致尿酸生成過(guò)多。家族中有痛風(fēng)或高尿酸血癥病史者,患病風(fēng)險(xiǎn)增加3-5倍。建議這類(lèi)人群每年檢測(cè)血尿酸,男性應(yīng)控制在420μmol/L以下,女性360μmol/L以下。
2. 飲食影響
每日攝入過(guò)量高嘌呤食物會(huì)使尿酸水平短期上升30%-50%。常見(jiàn)高嘌呤食物包括動(dòng)物內(nèi)臟(豬肝嘌呤含量2752mg/100g)、濃肉湯、沙丁魚(yú)等。建議用低嘌呤食物替代,如雞蛋(嘌呤0mg)、牛奶(嘌呤7mg)、大部分蔬菜水果。
3. 代謝異常
肥胖者脂肪組織分解產(chǎn)生的酮體會(huì)抑制尿酸排泄,BMI每增加1,尿酸水平上升約16μmol/L。合并高血壓、糖尿病時(shí),胰島素抵抗會(huì)進(jìn)一步減少尿酸排泄。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,可改善代謝。
4. 腎功能障礙
腎臟排泄減少占高尿酸血癥病例的90%。慢性腎病、鉛中毒腎病等會(huì)導(dǎo)致尿酸排泄障礙。腎功能檢查應(yīng)關(guān)注肌酐清除率,當(dāng)?shù)陀?0ml/min時(shí)需要聯(lián)合使用促排泄藥物如苯溴馬隆。
5. 藥物影響
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