什么是冠心病 冠心病的早期癥狀有哪些
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧的心臟病，早期癥狀包括胸痛、氣短和乏力。預(yù)防需控制三高、戒煙限酒、合理飲食和規(guī)律運(yùn)動。
1. 冠心病病因
遺傳因素可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)，家族中有冠心病史的人群需提高警惕。環(huán)境因素如長期暴露于空氣污染、噪音污染也會損傷血管內(nèi)皮。生理因素包括高血壓、高血脂、糖尿病等代謝異常，這些疾病會加速動脈硬化。外傷如胸部撞擊可能導(dǎo)致冠狀動脈痙攣或撕裂。病理因素從輕到重包括動脈內(nèi)膜脂質(zhì)沉積形成斑塊、斑塊破裂引發(fā)血栓、最終導(dǎo)致血管完全堵塞。
2. 早期典型癥狀
心絞痛是最常見表現(xiàn)，多為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩或下頜，持續(xù)2-15分鐘，勞累或情緒激動時(shí)加重。部分患者出現(xiàn)不典型癥狀如胃部灼熱感、牙痛或背部疼痛。活動后氣促是另一重要信號，爬三層樓梯即需休息提示心功能下降。夜間陣發(fā)性呼吸困難或突然驚醒可能預(yù)示左心衰竭。
3. 診斷與治療
冠狀動脈CTA是無創(chuàng)檢查首選，能清晰顯示血管狹窄程度。藥物治療包含三大類：硝酸酯類如硝酸甘油舌下含服可快速緩解心絞痛；抗血小板藥物如阿司匹林預(yù)防血栓形成；他汀類藥物如阿托伐他汀降低膽固醇。血運(yùn)重建治療包括冠狀動脈支架植入、球囊擴(kuò)張和搭橋手術(shù)，適用于嚴(yán)重狹窄患者。
4. 生活方式干預(yù)
地中海飲食模式值得推薦，每日攝入30克堅(jiān)果、每周至少兩次深海魚類。有氧運(yùn)動選擇快走或游泳，每周5次每次30分鐘，心率控制在（220-年齡）×60%強(qiáng)度。壓力管理可通過正念冥想實(shí)現(xiàn)，每天15分鐘練習(xí)能降低皮質(zhì)醇水平。冬季晨練應(yīng)推遲至日出后，避免冷空氣誘發(fā)血管痙攣。
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