月經(jīng)剛走又來了是怎么回事
關(guān)鍵詞：
月經(jīng)
月經(jīng)剛結(jié)束又出現(xiàn)出血可能由激素波動、子宮病變或藥物影響導(dǎo)致，需排查排卵期出血、子宮內(nèi)膜息肉或避孕藥副作用等因素。
1. 激素水平波動
女性排卵期雌激素短暫下降可能引發(fā)子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為月經(jīng)后1-2周出現(xiàn)點(diǎn)滴出血，持續(xù)2-3天。這種情況通常無需治療，觀察出血量及周期規(guī)律即可。
2. 子宮結(jié)構(gòu)性病變
子宮內(nèi)膜息肉或子宮肌瘤可能導(dǎo)致異常出血。息肉常見于育齡女性，通過超聲檢查可確診，直徑＞1cm需宮腔鏡切除；黏膜下肌瘤可能引起經(jīng)期延長，可選用米非司酮藥物縮瘤或聚焦超聲消融治療。
3. 藥物及避孕措施影響
緊急避孕藥含大劑量孕激素，服用后5-7天可能出現(xiàn)撤退性出血；長期服用短效避孕藥漏服時(shí)也會引發(fā)出血。建議固定服藥時(shí)間，漏服后12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服。
4. 病理因素
子宮內(nèi)膜異位癥患者經(jīng)后出血常伴隨盆腔痛，需腹腔鏡確診；宮頸病變?nèi)缃佑|性出血需TCT篩查。甲狀腺功能異常也會干擾月經(jīng)周期，建議檢測TSH水平。
持續(xù)異常出血超過3個(gè)月周期，或出血量超過月經(jīng)量50%時(shí)，需婦科檢查排除惡性病變。記錄出血時(shí)間、伴隨癥狀及用藥史有助于醫(yī)生判斷病因。
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