拉屎拉出血怎么回事無(wú)疼痛鮮紅色
便血鮮紅無(wú)疼痛多由肛腸疾病引起，常見(jiàn)于痔瘡、肛裂或直腸息肉，需結(jié)合肛門指檢或腸鏡明確診斷。關(guān)鍵處理包括調(diào)整飲食、藥物干預(yù)和必要時(shí)手術(shù)。
1. 痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦導(dǎo)致出血。內(nèi)痔出血呈滴狀或噴射狀，外痔可能伴隨肛門異物感。溫水坐浴可緩解充血，馬應(yīng)龍痔瘡膏含麝香能收斂止血，地奧司明片改善靜脈回流。避免久坐久站，每日提肛運(yùn)動(dòng)50次增強(qiáng)括約肌功能。
2. 肛裂多見(jiàn)于便秘人群，硬便劃傷肛管皮膚造成裂口。出血量少但可見(jiàn)衛(wèi)生紙染血。多吃火龍果、奇異果補(bǔ)充膳食纖維，乳果糖口服液軟化大便。局部涂抹利多卡因凝膠止痛，硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。養(yǎng)成晨起定時(shí)排便習(xí)慣，如廁不超過(guò)5分鐘。
3. 直腸息肉出血與表面血管破裂有關(guān)，常見(jiàn)腺瘤性息肉。腸鏡下高頻電凝切除是首選方案，較大息肉需分塊切除。術(shù)后流質(zhì)飲食3天，避免豆?jié){等產(chǎn)氣食物。每年復(fù)查腸鏡，家族性息肉病患者需基因檢測(cè)。
鮮紅血便雖多為良性病變，但持續(xù)出血超過(guò)1周或伴隨體重下降需排除結(jié)直腸腫瘤。40歲以上人群建議常規(guī)腸鏡檢查，日常保持每日飲水2000ml，燕麥、芹菜等粗纖維食物占比30%。出血期間暫停辛辣刺激食物，記錄出血頻率和量供醫(yī)生參考。
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