卵巢癌有哪些癥狀表現(xiàn)出來(lái)
卵巢癌早期癥狀隱匿，但可能出現(xiàn)盆腔疼痛、腹脹、尿頻等信號(hào)，晚期伴隨消瘦、乏力。定期婦科檢查是早期發(fā)現(xiàn)的關(guān)鍵，出現(xiàn)持續(xù)不適需及時(shí)就醫(yī)。
1. 盆腔不適與腹痛
約50%患者出現(xiàn)下腹隱痛或盆腔壓迫感，可能與腫瘤增大或腹水有關(guān)。疼痛初期為間歇性，逐漸發(fā)展為持續(xù)性鈍痛。卵巢位置深，疼痛易被誤認(rèn)為腸胃問(wèn)題。記錄疼痛頻率和伴隨癥狀有助于鑒別。
2. 消化系統(tǒng)異常
持續(xù)腹脹超過(guò)兩周需警惕，腫瘤刺激腹膜或產(chǎn)生腹水導(dǎo)致。部分患者出現(xiàn)早飽感、食欲下降，易誤診為消化不良。若伴隨體重下降超過(guò)5%，建議進(jìn)行CA125檢測(cè)和盆腔超聲。
3. 泌尿系統(tǒng)癥狀
腫瘤壓迫膀胱引起尿急、尿頻，夜間起夜次數(shù)增加是典型表現(xiàn)。與尿路感染不同，抗生素治療無(wú)效。突發(fā)排尿困難或血尿時(shí)，可能提示腫瘤侵犯輸尿管。
4. 異常陰道出血
絕經(jīng)后出血或月經(jīng)紊亂約占15%，常見(jiàn)于顆粒細(xì)胞瘤等特定類(lèi)型。出血量少但反復(fù)，可能混有異常分泌物。激素分泌型腫瘤還可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚。
5. 全身消耗癥狀
晚期患者常見(jiàn)進(jìn)行性消瘦、貧血，與腫瘤消耗和營(yíng)養(yǎng)吸收障礙有關(guān)。部分出現(xiàn)下肢水腫或鎖骨上淋巴結(jié)腫大，提示可能存在轉(zhuǎn)移。
診斷需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。CA125聯(lián)合HE4檢測(cè)可提高特異性，經(jīng)陰道超聲能發(fā)現(xiàn)直徑1cm以上的病灶。腹腔鏡探查是確診金標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)可進(jìn)行腫瘤分期。
40歲以上女性每年應(yīng)做婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查。有家族史者建議進(jìn)行BRCA基因檢測(cè)，高風(fēng)險(xiǎn)人群可考慮預(yù)防性輸卵管切除。保持規(guī)律作息、控制體重、避免長(zhǎng)期雌激素暴露有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。
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