子宮內(nèi)膜增厚的治療需根據(jù)病因選擇藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整,常見方法包括孕激素治療、刮宮術(shù)和飲食調(diào)節(jié)。
1. 藥物治療
孕激素是子宮內(nèi)膜增厚的首選藥物,通過抑制雌激素作用促使內(nèi)膜脫落。常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片和醋酸甲羥孕酮。黃體酮膠囊每日200-300mg,連用10-14天;地屈孕酮片每次10mg,每日2次;醋酸甲羥孕酮每日5-10mg。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行停藥導(dǎo)致突破性出血。
2. 手術(shù)治療
刮宮術(shù)適用于藥物治療無效或疑似癌變的情況。診斷性刮宮可明確病理類型,宮腔鏡下刮宮能精準去除異常內(nèi)膜。子宮內(nèi)膜切除術(shù)適用于無生育需求者,通過電切或熱球消融減少內(nèi)膜再生。術(shù)后需定期復(fù)查,防止粘連或復(fù)發(fā)。
3. 生活方式干預(yù)
飲食上增加十字花科蔬菜如西蘭花、卷心菜,其含有的吲哚-3-甲醇有助于調(diào)節(jié)雌激素代謝。限制高脂飲食和酒精攝入,避免刺激內(nèi)膜增生。規(guī)律運動如快走、瑜伽每周3次,每次30分鐘,可改善激素平衡。
子宮內(nèi)膜增厚可能與激素失衡、肥胖或長期無排卵有關(guān),需結(jié)合超聲和病理檢查明確病因。治療期間定期監(jiān)測內(nèi)膜變化,異常出血或持續(xù)增厚應(yīng)及時就醫(yī)排查惡變風(fēng)險。