肝功能異常的治療方法有哪些

肝功能異常需根據(jù)具體病因選擇針對(duì)性治療,包括藥物干預(yù)、生活方式調(diào)整及重癥醫(yī)療手段。常見(jiàn)方法涵蓋抗病毒藥物、保肝藥使用、戒酒控脂、肝移植等。
1. 藥物治療
病毒性肝炎需抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋抑制乙肝病毒復(fù)制,索磷布韋聯(lián)合達(dá)卡他韋根治丙肝。非病毒性肝損傷可選用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),甘草酸制劑減輕炎癥反應(yīng)。膽汁淤積型異常用熊去氧膽酸改善膽汁代謝。
2. 營(yíng)養(yǎng)管理
每日蛋白質(zhì)攝入控制在1.2-1.5g/kg體重,優(yōu)選魚(yú)蝦、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高脂食物,用橄欖油替代豬油。維生素K缺乏者需補(bǔ)充菠菜、西蘭花,肝硬化患者嚴(yán)格控鹽每日<5g。戒除酒精,避免霉變食物攝入黃曲霉素。
3. 重癥處置
終末期肝病考慮肝移植,術(shù)前需評(píng)估MELD評(píng)分。肝癌患者根據(jù)分期選擇射頻消融、TACE介入或靶向藥侖伐替尼。肝衰竭緊急采用人工肝支持系統(tǒng),血漿置換清除毒素。門(mén)脈高壓實(shí)施TIPS分流術(shù)降低出血風(fēng)險(xiǎn)。
肝功能異常治療需結(jié)合轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)變化動(dòng)態(tài)調(diào)整方案。定期超聲檢查監(jiān)測(cè)肝臟形態(tài),病毒性肝炎患者每3個(gè)月復(fù)查HBV-DNA載量。避免自行服用中成藥或保健品加重代謝負(fù)擔(dān),所有治療方案應(yīng)在肝病??漆t(yī)生指導(dǎo)下實(shí)施。
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