子宮內(nèi)膜癌手術(shù)后要注意什么

博禾醫(yī)生
子宮內(nèi)膜癌手術(shù)后需重點關(guān)注傷口護理、飲食調(diào)整、定期復查及心理調(diào)適,以促進康復并降低復發(fā)風險。術(shù)后管理包括預防感染、營養(yǎng)支持、適度運動和長期監(jiān)測。
1. 傷口護理與感染預防
手術(shù)切口需保持干燥清潔,每日觀察有無紅腫滲液。腹腔鏡手術(shù)的小切口需3-5天更換敷料,開腹手術(shù)的較長切口需7-10天拆線。出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱或傷口滲膿需立即就醫(yī)。術(shù)后1個月內(nèi)避免盆浴和游泳,淋浴后及時擦干傷口。
2. 階梯式飲食恢復方案
全麻術(shù)后6小時可飲溫水,排氣后從流食過渡到軟食。康復期需高蛋白飲食,每日攝入雞蛋1-2個、魚肉150克或瘦肉100克,搭配蒸煮的西蘭花、胡蘿卜等深色蔬菜。限制蜂王漿等含雌激素的保健品,豆?jié){等植物雌激素食物每周不超過3次。
3. 分階段運動康復計劃
術(shù)后24小時可在床上做踝泵運動預防血栓,出院后每天步行3次,每次10分鐘逐漸增至30分鐘。6周內(nèi)避免提重物(超過5公斤)和仰臥起坐等腹壓運動,瑜伽建議選擇陰瑜伽而非高溫瑜伽。盆底肌訓練需在醫(yī)生評估后開始。
4. 長期隨訪與監(jiān)測安排
術(shù)后2年內(nèi)每3個月復查腫瘤標志物CA125和HE4,配合盆腔超聲。放療患者需額外監(jiān)測腸道和膀胱功能。激素替代治療需嚴格遵循醫(yī)囑,自行服用雌激素可能增加復發(fā)風險。出現(xiàn)異常陰道流血或骨痛需立即就診。
5. 心理支持與社會功能重建
約45%患者術(shù)后出現(xiàn)焦慮抑郁,可參加病友互助小組。性功能恢復通常在術(shù)后3-6個月,使用水溶性潤滑劑可改善干澀問題。重返職場建議從半日制工作開始過渡,避免夜間值班等打亂生物鐘的排班。
子宮內(nèi)膜癌術(shù)后管理是持續(xù)5年以上的系統(tǒng)工程,需建立包含婦科腫瘤醫(yī)生、營養(yǎng)師和心理咨詢師的多學科隨訪團隊。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間可顯著改善預后,戒煙和限酒(酒精每日<15克)同樣重要。記錄每日癥狀和用藥的康復日記有助于醫(yī)生精準調(diào)整治療方案。
子宮內(nèi)膜腺肌癥癥狀表現(xiàn)有哪些
子宮內(nèi)膜息肉能用中醫(yī)調(diào)理嗎 建議手術(shù)根治子宮內(nèi)膜息肉
子宮畸形要治療嗎 子宮畸形如何治療
子宮內(nèi)膜欠均勻是怎么回事 子宮內(nèi)膜欠均勻的原因剖析
子宮內(nèi)膜炎來月經(jīng)痛嗎 月期刺痛警惕子宮內(nèi)膜炎
治療子宮肌瘤微創(chuàng)手術(shù)好還是開刀手術(shù)好
子宮息肉電切手術(shù)要休息多久
子宮內(nèi)膜小息肉可以不切除嗎 了解子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)適應癥
下腹部疼會不會是有子宮內(nèi)膜炎
子宮內(nèi)膜炎好治嗎,子宮內(nèi)膜炎能治好嗎
子宮纖維瘤和子宮肌瘤是一回事嗎
子宮內(nèi)膜厚薄不均怎么回事