卵巢囊腫的手術(shù)療法有哪些

博禾醫(yī)生
卵巢囊腫的手術(shù)療法包括腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)和超聲引導(dǎo)下穿刺術(shù),具體選擇需根據(jù)囊腫大小、性質(zhì)及患者情況決定。
1.腹腔鏡手術(shù)是微創(chuàng)治療的首選,適用于良性囊腫且直徑小于10厘米的情況。手術(shù)通過腹部3-4個(gè)小孔進(jìn)行,術(shù)后恢復(fù)快。常見術(shù)式包括囊腫剔除術(shù)、卵巢楔形切除術(shù)和附件切除術(shù)。術(shù)后需注意預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。
2.開腹手術(shù)適用于巨大囊腫、疑似惡性或合并嚴(yán)重粘連的情況。傳統(tǒng)術(shù)式有卵巢囊腫剝除術(shù)、單側(cè)卵巢切除術(shù)和全子宮雙附件切除術(shù)。手術(shù)切口約10-15厘米,住院時(shí)間5-7天。術(shù)后需加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充,定期復(fù)查CA125等腫瘤標(biāo)志物。
3.超聲引導(dǎo)下穿刺術(shù)適合單純性囊腫或不宜手術(shù)的高齡患者。在B超定位下用細(xì)針抽吸囊液,可注入無水酒精防止復(fù)發(fā)。操作時(shí)間約30分鐘,門診即可完成。但存在15%-20%的復(fù)發(fā)率,需每3個(gè)月復(fù)查超聲。
手術(shù)前后需配合藥物治療,如口服避孕藥調(diào)節(jié)激素,抗生素預(yù)防感染。術(shù)后飲食宜清淡,推薦高蛋白的魚湯、蒸蛋,避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期可進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng),6周內(nèi)禁止盆浴和性生活。定期婦科檢查及超聲監(jiān)測是關(guān)鍵,發(fā)現(xiàn)異常出血或腹痛需及時(shí)復(fù)診。手術(shù)能有效解除囊腫壓迫癥狀,但需結(jié)合病理結(jié)果制定后續(xù)治療方案。
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