帶狀皰疹的癥狀有哪些 從3個(gè)癥狀看出帶狀皰疹
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，典型癥狀包括皮膚疼痛、成簇水皰和神經(jīng)痛。早期識別癥狀有助于及時(shí)治療，減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1.皮膚疼痛
帶狀皰疹初期常表現(xiàn)為單側(cè)皮膚刺痛、灼熱或瘙癢感，疼痛部位多位于胸部、腰部或面部。這種疼痛可能先于皮疹出現(xiàn)1-3天，容易被誤認(rèn)為肌肉拉傷或頭痛。疼痛程度因人而異，部分患者會出現(xiàn)劇烈疼痛影響睡眠。病毒沿神經(jīng)節(jié)擴(kuò)散是疼痛的主要原因，神經(jīng)纖維受損導(dǎo)致異常放電。
2.成簇水皰
疼痛后出現(xiàn)紅色斑疹，迅速發(fā)展為群集性水皰，內(nèi)含透明液體。水皰沿單側(cè)神經(jīng)節(jié)呈帶狀分布，常見于肋間神經(jīng)、三叉神經(jīng)區(qū)域。3-5天后皰液變渾濁，7-10天結(jié)痂脫落。水皰具有傳染性，直接接觸皰液可能傳播病毒。保持患處清潔干燥，避免抓撓可預(yù)防繼發(fā)感染。
3.神經(jīng)痛后遺癥
約10-30%患者會出現(xiàn)帶狀皰疹后神經(jīng)痛，表現(xiàn)為持續(xù)性燒灼樣或刀割樣疼痛，持續(xù)超過3個(gè)月。高齡、免疫力低下者風(fēng)險(xiǎn)更高。病毒損傷神經(jīng)纖維導(dǎo)致中樞敏化是主要機(jī)制。急性期及時(shí)抗病毒治療可降低發(fā)生率。普瑞巴林、加巴噴丁等藥物能緩解癥狀，神經(jīng)阻滯術(shù)對頑固性疼痛有效。
帶狀皰疹癥狀具有特征性，出現(xiàn)單側(cè)疼痛伴皮疹應(yīng)立即就醫(yī)。早期使用阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物能縮短病程，配合鎮(zhèn)痛藥物和局部護(hù)理可加速康復(fù)。50歲以上人群接種重組帶狀皰疹疫苗能顯著降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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