小孩發(fā)燒怎么退燒?小孩發(fā)燒退燒方法

博禾醫(yī)生
小孩發(fā)燒是免疫系統(tǒng)對(duì)抗感染的正常反應(yīng),退燒核心方法是物理降溫和藥物干預(yù)結(jié)合。體溫38.5℃以下優(yōu)先物理降溫,超過(guò)38.5℃需服用退燒藥,持續(xù)高熱或伴隨驚厥應(yīng)立即就醫(yī)。
1.物理降溫方法
溫水擦拭是最安全的物理降溫方式,用32-34℃溫水浸濕毛巾,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,每次10分鐘,間隔30分鐘重復(fù)。退熱貼可輔助降溫,選擇兒童專用貼片貼于額頭或后頸,每4小時(shí)更換一次。適當(dāng)減少衣物幫助散熱,保持室溫在24-26℃,避免包裹過(guò)厚影響散熱。
2.藥物退燒選擇
對(duì)乙酰氨基酚適用于3個(gè)月以上嬰幼兒,每次劑量10-15mg/kg,間隔4-6小時(shí)給藥,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。布洛芬適用于6個(gè)月以上兒童,每次5-10mg/kg,間隔6-8小時(shí)給藥。阿司匹林禁用于12歲以下兒童,可能引發(fā)瑞氏綜合征。服藥后需大量飲水促進(jìn)代謝,記錄每次用藥時(shí)間和體溫變化。
3.飲食護(hù)理要點(diǎn)
發(fā)燒期間應(yīng)少量多次補(bǔ)充水分,每公斤體重每日需80-100ml液體,可選用口服補(bǔ)液鹽、稀釋果汁或米湯。選擇易消化食物如小米粥、南瓜泥、蒸蛋羹,避免高蛋白和高糖食物加重代謝負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉濃度。
4.需就醫(yī)的警示癥狀
體溫持續(xù)超過(guò)39℃且物理降溫?zé)o效,發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)無(wú)緩解趨勢(shì),出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊、皮疹或嘔吐腹瀉脫水癥狀時(shí)需急診。新生兒體溫超過(guò)38℃必須立即就醫(yī),3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)應(yīng)就診。有先天性心臟病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病的患兒發(fā)熱需特別關(guān)注。
正確處理兒童發(fā)熱需要觀察精神狀態(tài)比體溫?cái)?shù)值更重要。保持環(huán)境舒適,避免過(guò)度干預(yù)影響免疫應(yīng)答,體溫調(diào)節(jié)需要過(guò)程,合理使用退燒措施的同時(shí)要查找發(fā)熱原因。記錄發(fā)熱規(guī)律和伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病情,切勿自行使用抗生素或成人退燒藥。
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