接種狂犬病疫苗的注意事項(xiàng)有哪些
接種狂犬病疫苗需注意傷口處理、接種時(shí)機(jī)、疫苗選擇和不良反應(yīng)監(jiān)測。暴露后及時(shí)清洗傷口并接種疫苗是關(guān)鍵，孕婦、哺乳期女性及過敏體質(zhì)者需遵醫(yī)囑調(diào)整方案。
1.傷口緊急處理
被動(dòng)物咬傷或抓傷后，立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘，再用碘伏或酒精消毒。深部傷口需配合專業(yè)清創(chuàng)，避免縫合包扎。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，規(guī)范沖洗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)達(dá)90%。
2.接種時(shí)間節(jié)點(diǎn)
暴露后接種越早越好，但超過24小時(shí)仍有效果。常規(guī)采用"2-1-1"程序（第0天雙針，第7、21天各1針）或5針程序（第0、3、7、14、28天）。頭面部嚴(yán)重暴露者需同時(shí)注射免疫球蛋白。
3.疫苗選擇禁忌
目前國內(nèi)批準(zhǔn)使用vero細(xì)胞疫苗、人二倍體細(xì)胞疫苗等四種類型。對(duì)疫苗成分過敏者需換用不同工藝疫苗，嚴(yán)重過敏史患者應(yīng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下接種。免疫缺陷患者需檢測抗體水平。
4.不良反應(yīng)應(yīng)對(duì)
常見局部紅腫疼痛可冷敷處理，38.5℃以下發(fā)熱無需停藥。出現(xiàn)蕁麻疹或關(guān)節(jié)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。接種期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，忌酒及辛辣食物。完成全程接種后7-14天可檢測中和抗體。
狂犬病致死率近100%，暴露后預(yù)防是唯一有效手段。即使輕微暴露也應(yīng)規(guī)范處置，完成全部接種程序。飼養(yǎng)寵物者建議提前進(jìn)行暴露前預(yù)防接種，高危職業(yè)人群每2-3年需加強(qiáng)免疫。保存好疫苗接種記錄以備后續(xù)就醫(yī)參考。
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