頭暈惡心想吐是什么病 頭暈惡心想吐是怎么回事

博禾醫(yī)生
頭暈惡心想吐可能由多種原因引起,包括內(nèi)耳疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題、消化系統(tǒng)異常或全身性疾病。處理方法需根據(jù)具體病因調(diào)整,輕癥可通過休息、補(bǔ)液緩解,嚴(yán)重者需及時就醫(yī)。
1.內(nèi)耳疾病
前庭系統(tǒng)異常是常見誘因。良性陣發(fā)性位置性眩暈患者轉(zhuǎn)動頭部時會突發(fā)眩暈,持續(xù)數(shù)秒至一分鐘。梅尼埃病伴隨耳鳴和聽力下降,發(fā)作可持續(xù)數(shù)小時。前庭神經(jīng)炎多由病毒感染引發(fā),眩暈持續(xù)數(shù)天。急性期需臥床休息,避免頭部劇烈運動。耳石復(fù)位術(shù)對耳石癥效果顯著,醫(yī)生會指導(dǎo)進(jìn)行Epley或Semont復(fù)位操作。
2.神經(jīng)系統(tǒng)問題
偏頭痛相關(guān)性眩暈發(fā)作時頭部脹痛,畏光畏聲。腦供血不足多見于中老年人,可能伴隨肢體麻木。顱內(nèi)壓增高時頭痛呈噴射狀嘔吐。血壓異常患者需每日監(jiān)測,高血壓服用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥,低血壓可穿彈力襪改善循環(huán)。突發(fā)劇烈頭痛需立即CT檢查排除腦出血。
3.消化系統(tǒng)異常
急性胃腸炎常有腹瀉發(fā)熱,輪狀病毒檢測可確診。食物中毒多在進(jìn)食后2-6小時發(fā)作,需留取嘔吐物送檢。妊娠劇吐見于孕早期,尿酮體陽性需住院補(bǔ)液。輕度脫水時口服補(bǔ)液鹽每10分鐘5ml,嚴(yán)重嘔吐需靜脈輸注葡萄糖電解質(zhì)溶液。胃腸動力藥多潘立酮、莫沙必利可緩解癥狀。
4.全身性疾病
低血糖發(fā)作時心慌手抖,血糖低于3.9mmol/L需立即進(jìn)食糖果。中暑初期大量出汗,體溫超過38℃要轉(zhuǎn)移到陰涼處。藥物副作用常見于抗生素、化療藥物使用期間。糖尿病患者隨身攜帶葡萄糖片,高溫天氣避免正午外出。化療患者可采用少量多餐,食用姜糖緩解惡心。
持續(xù)超過24小時的嘔吐、意識模糊、胸痛或視物重影必須急診處理。輕度癥狀嘗試按壓內(nèi)關(guān)穴,飲用姜茶,保持環(huán)境通風(fēng)。記錄發(fā)作時間、誘因和伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因。脫水患者觀察尿量,每公斤體重補(bǔ)充30ml水分。避免突然起身,改變體位時動作放緩。
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