四個(gè)月大的寶寶發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
四個(gè)月大的寶寶發(fā)燒需要立即就醫(yī),這個(gè)年齡段的嬰兒免疫系統(tǒng)脆弱,體溫調(diào)節(jié)能力差,發(fā)熱可能是嚴(yán)重感染的信號(hào)。處理原則包括及時(shí)醫(yī)療評(píng)估、物理降溫輔助、避免自行用藥。
1.就醫(yī)評(píng)估是首要步驟
四個(gè)月嬰兒發(fā)燒超過38℃必須由醫(yī)生檢查,排除敗血癥、尿路感染或腦膜炎等風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿檢或腰椎穿刺,明確感染源。靜脈抗生素治療常用于細(xì)菌感染,如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松等。
2.家庭護(hù)理配合醫(yī)療處置
就醫(yī)前后可用溫水(29-32℃)擦拭頸部、腋窩等大血管處,禁止酒精擦拭或冰敷。保持室溫22-24℃,每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫。母乳喂養(yǎng)需增加頻次,配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)補(bǔ)充5%葡萄糖水。
3.藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑
對(duì)乙酰氨基酚是唯一可能被批準(zhǔn)用于該月齡的退熱藥,但必須由醫(yī)生確定劑量。禁用布洛芬、阿司匹林及任何中成藥。疫苗接種后低熱(<38℃)需與病理性發(fā)熱鑒別。
四個(gè)月嬰兒發(fā)燒屬于兒科急癥,任何家庭處理都不能替代專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。就醫(yī)后需記錄發(fā)熱規(guī)律、伴隨癥狀(拒奶、嗜睡、皮疹等),即使退熱仍需完成醫(yī)囑療程。體溫反復(fù)或出現(xiàn)前囟隆起、抽搐必須急診處理。
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