食物過敏性哮喘引發(fā)什么疾病

博禾醫(yī)生
食物過敏性哮喘可能引發(fā)過敏性鼻炎、特應(yīng)性皮炎、過敏性結(jié)膜炎、嗜酸性粒細(xì)胞性食管炎、過敏性休克等疾病。食物過敏性哮喘是機(jī)體對(duì)特定食物過敏原產(chǎn)生異常免疫反應(yīng)導(dǎo)致的呼吸道疾病,嚴(yán)重時(shí)可累及其他器官系統(tǒng)。
食物過敏性哮喘患者常合并過敏性鼻炎,表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞。鼻腔黏膜接觸過敏原后發(fā)生炎癥反應(yīng),與哮喘同屬IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)?;颊咝璞苊饨佑|已知過敏食物,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。
約30%食物過敏性哮喘患者伴發(fā)特應(yīng)性皮炎,皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,好發(fā)于肘窩、腘窩等屈側(cè)部位。發(fā)病與食物過敏原通過受損皮膚屏障觸發(fā)免疫反應(yīng)有關(guān)。建議使用溫水清潔皮膚,避免搔抓,可外用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏,口服西替利嗪滴劑緩解癥狀。
食物過敏原可能通過血液循環(huán)或手眼接觸引發(fā)結(jié)膜充血、眼瞼水腫、流淚等過敏性結(jié)膜炎表現(xiàn)?;颊叱H嘌奂又匕Y狀,需保持手部清潔,冷敷眼部減輕腫脹。醫(yī)生可能推薦使用奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液或依美斯汀滴眼液進(jìn)行局部抗過敏治療。
長(zhǎng)期食物過敏可導(dǎo)致食管黏膜嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn),出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、食物嵌頓等癥狀。胃鏡檢查可見食管環(huán)狀皺襞或白色滲出物。治療需嚴(yán)格回避過敏食物,必要時(shí)采用布地奈德混懸液局部治療或口服潑尼松片控制炎癥。
嚴(yán)重食物過敏反應(yīng)可能引發(fā)全身性過敏反應(yīng),表現(xiàn)為血壓驟降、喉頭水腫、意識(shí)障礙等過敏性休克癥狀,需立即肌注腎上腺素注射液搶救。常見觸發(fā)食物包括花生、堅(jiān)果、海鮮等。高風(fēng)險(xiǎn)患者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆,避免單獨(dú)進(jìn)食可疑致敏食物。
食物過敏性哮喘患者需建立詳細(xì)的飲食日記,通過醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化過敏原檢測(cè)明確致敏食物。日常飲食建議選擇新鮮食材自行烹飪,避免加工食品中隱藏的過敏原。外出就餐時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知過敏史,備好抗組胺藥物如苯海拉明片應(yīng)急。建議每6-12個(gè)月復(fù)查過敏狀態(tài),部分兒童隨年齡增長(zhǎng)可能產(chǎn)生免疫耐受。出現(xiàn)新發(fā)皮膚或消化道癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否出現(xiàn)其他過敏相關(guān)疾病。
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