乳腺癌保乳手術指征是什么意思?

博禾醫(yī)生
乳腺癌保乳手術指征是指符合特定條件的乳腺癌患者可以選擇保留乳房的手術方式,而非全乳切除。保乳手術適合腫瘤較小、單發(fā)、未侵犯乳頭或皮膚、且術后能接受放療的患者。
1.腫瘤大小和位置是保乳手術的重要指征。腫瘤直徑通常小于3厘米,且位于乳房外圍區(qū)域,遠離乳頭和乳暈,便于手術切除并保留乳房外觀。對于較大的腫瘤,若術前通過化療縮小腫瘤體積,也可能符合保乳條件。
2.腫瘤的生物學特性也影響手術選擇。保乳手術適合激素受體陽性、HER2陰性等低侵襲性腫瘤患者。這類腫瘤生長較慢,復發(fā)風險較低,術后結合放療和內分泌治療可有效控制病情。
3.患者的個人意愿和身體狀況同樣重要。保乳手術要求患者術后能接受放療,且無嚴重心肺疾病等放療禁忌癥。同時,患者需對乳房外觀有較高要求,并愿意承擔一定的復發(fā)風險。
4.術后治療是保乳手術成功的關鍵。放療可降低局部復發(fā)率,內分泌治療和靶向治療可進一步控制病情?;颊咝瓒ㄆ陔S訪,監(jiān)測腫瘤標志物和影像學檢查,及時發(fā)現(xiàn)異常。
乳腺癌保乳手術指征需要綜合考慮腫瘤特征、患者身體狀況和術后治療條件。符合指征的患者可選擇保乳手術,保留乳房外觀的同時,獲得與全乳切除相當?shù)纳媛省Pg后規(guī)范治療和定期隨訪是確保療效的重要措施。
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