什么情況下肛裂會(huì)疼痛難忍

博禾醫(yī)生
肛裂在排便時(shí)或排便后疼痛難忍,主要由于肛門(mén)皮膚撕裂和括約肌痙攣引起。治療包括軟化大便、緩解疼痛和促進(jìn)愈合,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)。
1.肛裂疼痛的直接原因是肛門(mén)皮膚或黏膜的撕裂,通常發(fā)生在排便過(guò)程中,尤其是大便干硬時(shí)。撕裂后,肛門(mén)括約肌會(huì)反射性痙攣,進(jìn)一步加重疼痛。疼痛通常持續(xù)數(shù)小時(shí),嚴(yán)重時(shí)可能影響日常生活。
2.肛裂的常見(jiàn)誘因包括便秘、腹瀉、肛門(mén)局部感染或炎癥。長(zhǎng)期便秘導(dǎo)致大便干硬,排便時(shí)對(duì)肛門(mén)造成機(jī)械性損傷;腹瀉則可能因頻繁排便刺激肛門(mén)黏膜。此外,肛門(mén)局部感染或炎癥也會(huì)增加肛裂的風(fēng)險(xiǎn)。
3.治療肛裂的第一步是軟化大便,減少排便時(shí)的機(jī)械性損傷??梢酝ㄟ^(guò)增加膳食纖維攝入(如全谷物、蔬菜、水果)和保持充足的水分來(lái)實(shí)現(xiàn)。局部使用潤(rùn)滑劑(如凡士林)或緩瀉劑(如乳果糖)也有助于減輕排便時(shí)的疼痛。
4.緩解疼痛的方法包括局部應(yīng)用止痛藥膏(如利多卡因凝膠)或坐浴。坐浴可以放松肛門(mén)括約肌,減輕痙攣和疼痛。每天用溫水坐浴2-3次,每次10-15分鐘,效果顯著。
5.促進(jìn)愈合的措施包括局部使用促進(jìn)組織修復(fù)的藥膏(如硝酸甘油軟膏)或抗菌藥膏(如紅霉素軟膏)。這些藥物可以改善局部血液循環(huán),加速傷口愈合,并預(yù)防感染。
6.對(duì)于反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重的肛裂,可能需要就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步治療。醫(yī)生可能會(huì)建議使用肉毒桿菌注射放松括約肌,或進(jìn)行手術(shù)(如肛門(mén)內(nèi)括約肌切開(kāi)術(shù))以減輕痙攣和促進(jìn)愈合。
肛裂疼痛難忍時(shí),及時(shí)采取軟化大便、緩解疼痛和促進(jìn)愈合的措施是關(guān)鍵,必要時(shí)就醫(yī)治療以避免病情加重。
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