什么叫糖尿病酮癥酸中毒?其表現(xiàn)有哪些

博禾醫(yī)生
糖尿病酮癥酸中毒是一種嚴(yán)重的糖尿病并發(fā)癥,由于體內(nèi)胰島素不足導(dǎo)致血糖升高,脂肪分解產(chǎn)生酮體積累,引發(fā)酸中毒。典型表現(xiàn)包括極度口渴、頻繁排尿、惡心嘔吐、腹痛和呼吸深快庫斯莫爾呼吸。及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵,治療方法包括靜脈注射胰島素、補(bǔ)液和糾正電解質(zhì)紊亂。
1、糖尿病酮癥酸中毒的病因主要與胰島素缺乏有關(guān)。1型糖尿病患者胰島素分泌不足,2型糖尿病患者在感染、手術(shù)或應(yīng)激狀態(tài)下也可能出現(xiàn)胰島素相對不足。脂肪分解產(chǎn)生的酮體在血液中積累,導(dǎo)致酸中毒。高血糖、脫水和電解質(zhì)紊亂進(jìn)一步加重病情。
2、典型癥狀包括極度口渴、頻繁排尿,提示嚴(yán)重脫水。惡心嘔吐和腹痛可能被誤診為胃腸道疾病。呼吸深快是機(jī)體試圖通過增加呼吸頻率排出二氧化碳以糾正酸中毒的表現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識模糊甚至昏迷,需立即就醫(yī)。
3、治療糖尿病酮癥酸中毒主要包括三個方面。靜脈注射胰島素是糾正高血糖和抑制酮體生成的關(guān)鍵,通常使用速效胰島素持續(xù)靜脈泵入。補(bǔ)液治療至關(guān)重要,通常使用生理鹽水或復(fù)方氯化鈉溶液快速糾正脫水。糾正電解質(zhì)紊亂,尤其是低鉀血癥,需根據(jù)血鉀水平調(diào)整補(bǔ)鉀速度和劑量。
4、預(yù)防措施包括定期監(jiān)測血糖,尤其是出現(xiàn)感染、手術(shù)或應(yīng)激狀態(tài)時(shí)。糖尿病患者應(yīng)掌握胰島素調(diào)整方法,避免擅自停藥。合理飲食和適度運(yùn)動有助于血糖控制。出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者必須警惕的嚴(yán)重并發(fā)癥,早期識別和及時(shí)治療至關(guān)重要?;颊邞?yīng)定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑用藥,注意生活方式的調(diào)理。出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免病情惡化。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)對患者的宣教,提高疾病認(rèn)知和預(yù)防意識,共同維護(hù)患者健康。
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