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肺膿腫恢復(fù)期胸痛正常嗎怎么辦

心胸外科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#肺膿腫#胸痛

肺膿腫恢復(fù)期胸痛可能是正常的,但需要警惕是否存在并發(fā)癥或未完全康復(fù)的情況。明確具體原因有助于緩解癥狀,建議遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,同時(shí)可結(jié)合藥物、復(fù)查影像與改善生活習(xí)慣等多種手段來(lái)應(yīng)對(duì)。

1).胸痛可能的原因

炎癥修復(fù)過(guò)程:在肺膿腫恢復(fù)期,病灶周圍的組織可能仍處于修復(fù)狀態(tài),引起輕微的胸痛。這通常是正常的,可以通過(guò)密切觀察病情變化來(lái)判斷是否需要進(jìn)一步干預(yù)。

胸膜炎或胸膜粘連:部分肺膿腫患者可能合并胸膜炎,導(dǎo)致粘連形成,引發(fā)胸部疼痛。這種胸痛通常在深呼吸、咳嗽時(shí)明顯,需要及時(shí)診斷和治療。

未完全康復(fù)或復(fù)發(fā):如果胸痛持續(xù)或加重,需警惕肺膿腫未徹底治愈,可能存在殘余的膿腔或新感染。

其他胸部疾病:胸痛也可能由其他問(wèn)題引發(fā),例如肺部血栓或心臟問(wèn)題,需要全面檢查排除其他病因。

2).如何緩解及治療

藥物治療:

(1)抗生素調(diào)節(jié):如頭孢菌素類或喹諾酮類藥物,根據(jù)感染情況調(diào)整劑量以消除可能的殘留病灶。

(2)止痛藥使用:針對(duì)輕度胸痛,可短期使用非甾體類抗炎藥(如布洛芬)緩解癥狀。但長(zhǎng)期或劇烈胸痛需謹(jǐn)慎用藥,避免掩蓋病情。

(3)中藥調(diào)理:在醫(yī)生指導(dǎo)下可選用清熱解毒的中藥,如麻杏石甘湯,有助于促進(jìn)炎癥消退。

影像與功能復(fù)查:定期進(jìn)行胸部CT或X線檢查,評(píng)估肺部病灶的愈合進(jìn)展,必要時(shí)追加血液檢查(如C反應(yīng)蛋白、降鈣素原),以排除潛在感染或并發(fā)癥。

呼吸康復(fù)與生活調(diào)整:

(1)改進(jìn)呼吸訓(xùn)練:深呼吸練習(xí)或配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)物理治療(如振動(dòng)排痰),可幫助改善肺部功能,減輕炎性反應(yīng)對(duì)胸膜的刺激。

(2)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)調(diào)控:維持高蛋白飲食,多攝入新鮮果蔬(富含維生素C和抗氧化物),以加速組織愈合。

(3)戒煙限酒:避免接觸煙草煙霧和刺激性氣味,平衡作息,增強(qiáng)免疫力。

恢復(fù)期的胸痛需綜合評(píng)估是否屬正?,F(xiàn)象,如疼痛異常劇烈或伴有其他癥狀(如發(fā)熱、咳膿痰等)應(yīng)盡早就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。

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  • 胸痛是怎么回事
    回答:胸痛是一種癥狀,它的原因有很多,可以見(jiàn)于多種疾病,最常見(jiàn)的是冠心病導(dǎo)致的心絞痛發(fā)作,再就是急性心肌梗死。除此以外,心包炎或者肥厚梗阻性心肌病,主動(dòng)脈的重度狹窄都可以有胸痛癥狀的發(fā)生。胸部的一些疾病,包括胸膜炎、氣胸發(fā)作,肺部的炎癥,這些疾病也可以有胸痛的癥狀。 所以出現(xiàn)心痛以后,必須要通過(guò)相應(yīng)的檢查,進(jìn)一步明確,包括心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超檢查、胸片檢查,通過(guò)這些檢查可以找出胸痛的原因,然后在確定合適的治療方案。
    胸痛該如何分類呢
    回答:胸痛的話,我們可以按照它的原因來(lái)分,有心源性的、呼吸源性的、消化性的,還有其他的軟組織骨性結(jié)構(gòu),這是一類。還有一種更貼近我們急診醫(yī)生的用診療習(xí)慣,按它的微重癥、微重度來(lái),分為三度吧,比如說(shuō)輕中重,那么重就相當(dāng)于是危及生命,有生命危險(xiǎn)的;中度就是比較重,要及時(shí)處理;輕度就是像比較皮毛一點(diǎn)的,比如說(shuō)肋間神經(jīng)痛,局部的挫了一下,這種很輕的。所以我們更重視的是這種重度的,可能致死的胸痛。
    胸痛是什么樣感覺(jué)
    回答:胸痛是什么樣感覺(jué):胸痛是臨床上非常常見(jiàn)的一種癥狀,胸痛在人的主觀感覺(jué)上,可能會(huì)表現(xiàn)為刺痛,鈍痛,悶痛,壓榨性疼痛等等。引起的原因也是比較多的,比如可能是由于肋軟骨炎癥引起的,這種情況下,胸部會(huì)表現(xiàn)為有些悶痛,按壓局部還會(huì)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象。因?yàn)楣谛牟?,心絞痛,心肌梗塞引起的胸痛,胸痛往往會(huì)表現(xiàn)為壓榨性的疼痛或者是持續(xù)的悶痛,同時(shí)還會(huì)伴有出冷汗,心慌胸悶的一些現(xiàn)象。如果是因?yàn)闅庑貙?dǎo)致的胸痛,表現(xiàn)為針刺樣或刀割樣疼痛,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸悶,呼吸困難。不同原因引起的胸痛感覺(jué)是不一樣的,但是具體是什么原因?qū)е碌模€需要借助于臨床醫(yī)生的查體,借助于輔助檢查才可以明確。
    急性胸痛為什么要到胸痛中心救治
    回答:如果發(fā)生了急性胸痛,一定要到正規(guī)的胸痛中心救治。因?yàn)樾赝刺貏e急性胸痛有幾個(gè)病會(huì)分分鐘要人命的,比方急性心肌梗死,主動(dòng)脈夾層或者肺栓塞,它很容易要命的。所以一定要去胸痛中心,接受及時(shí)正規(guī)的治療。所以說(shuō)要到胸痛中心,在此我也呼吁一下,如果說(shuō)別人撥打了120,120的人員工作人員,在分診的時(shí)候在就近的同時(shí)一定要叫您能力一定要到胸痛中心這個(gè)關(guān)鍵。
    胸痛呼吸困難是怎么回事
    回答:胸痛、呼吸困難有可能以下幾種疾病,包括幾大系統(tǒng),心血管系統(tǒng)常見(jiàn)的例如心絞痛、心肌梗死,呼吸系統(tǒng)疾病常見(jiàn)于肺炎、氣胸、肺拴塞,應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)院首先做一個(gè)12導(dǎo)聯(lián)的心電圖,然后盡快抽血化驗(yàn)心肌酶,拍一個(gè)胸片。如果是心血管疾病的病人,是建議早期轉(zhuǎn)心內(nèi)科,或者是請(qǐng)心內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診,明確診斷。 如果確診是氣胸,要看肺部壓縮的程度,如果肺部壓縮小于20%,可以保守治療觀察。如果超過(guò)了20%,病人有嚴(yán)重的癥狀,可能就需要做胸腔的穿刺、胸腔的閉式引流,排出氣體。 平時(shí)要注意合理的作息,避免去一些污染比較嚴(yán)重的地方,避免接觸過(guò)敏原,還要多喝水,多吃蔬菜和水果,戒煙、戒酒,避免熬夜,避免體重的過(guò)多增加。
    小兒肺膿腫是什么?
    回答:肺膿腫abscessoflung是指由各種細(xì)菌感染引起的肺實(shí)質(zhì)炎性病變,壞死液化,形成內(nèi)含膿液的洞腔。主要繼發(fā)于肺炎,其次并發(fā)于敗血癥。偶自鄰近組織化膿病灶,如肝膿腫、膈下膿腫或膿胸蔓延到肺部。腫瘤或異物壓迫可使支氣管阻塞而繼發(fā)化膿性感染,肺吸蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)及阿米巴等也可引起肺膿腫。原發(fā)性或繼發(fā)性免疫功能低下和免疫抑制藥的應(yīng)用均可促使其發(fā)生。
    肺膿腫的癥狀
    回答:肺膿腫起病可急可慢,早期癥狀常與肺炎的表現(xiàn)相同,及發(fā)熱、盜汗、乏力,厭食,咳嗽、咳黏液膿性痰,體溫最高可達(dá)39~40度,炎癥波及到局部的胸膜可引起胸痛。 如果膿腫的面積較大,可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。如果感染的范圍較局限或不嚴(yán)重,發(fā)熱、厭食,乏力的癥狀則一般比較輕微,但隨著病情的進(jìn)展,可能會(huì)逐漸的咳出大量的膿性痰。 由于肺膿腫的病原菌多為厭氧菌,所以病人咳的痰中常帶有腐臭味。也有的病人咳痰帶血,如變?yōu)槁缘姆文撃[,病人常常貧血,消瘦等慢性的消耗狀態(tài)。
    肺結(jié)核會(huì)胸痛嗎
    回答:肺結(jié)核可以引起胸痛,但并不是所有的肺結(jié)核患者都會(huì)有胸痛癥狀。只有當(dāng)結(jié)核病變累及胸膜時(shí),患者才會(huì)出現(xiàn)胸痛癥狀,而且胸痛和呼吸相關(guān),做深呼吸時(shí)疼痛會(huì)相對(duì)明顯一些。當(dāng)然胸痛也不是肺結(jié)核所特有的癥狀。心血管疾病其他原因引起的胸膜炎,胸膜的腫瘤,肺炎帶狀皰疹等疾病也可以引起胸痛癥狀。所以當(dāng)出現(xiàn)胸痛時(shí),建議及時(shí)到醫(yī)院檢查明確病因,然后再進(jìn)行治療。 肺結(jié)核可以引起胸痛,但并不是所有的肺結(jié)核患者都會(huì)有胸痛癥狀。只有當(dāng)結(jié)核病變累及胸膜時(shí),患者才會(huì)出現(xiàn)胸痛癥狀,而且胸痛和呼吸相關(guān),做深呼吸時(shí)疼痛會(huì)相對(duì)明顯一些。心血管疾病其他原因引起的胸膜炎,胸膜的腫瘤,肺炎帶狀皰疹等疾病也可以引起胸痛癥狀。
    胸痛中心對(duì)心血管疾病有什么作用?
    回答:胸痛中心就是要解決,致死性胸痛的人群的救命問(wèn)題,比如說(shuō)首當(dāng)其沖的急性梗死,還有肺栓塞夾層和張力性氣胸,當(dāng)然我們狹義的胸痛中心,就是解決這個(gè)急性ST段抬高型心肌梗死的,這種爭(zhēng)分奪秒的救治問(wèn)題。所以說(shuō)胸痛中心里面起重要角色的,那就是直接的血管再通,直接的血管再通顯然直接的pCI,直接的通過(guò)介入手段把血管再通。
    肺膿腫患者的身上會(huì)有哪些特征
    回答:肺膿腫是一個(gè)非常嚴(yán)重的肺部疾病,和肺結(jié)核等肺部疾病有著比較密切的關(guān)系。肺組織由于化膿菌感染引起組織炎癥壞死,繼而形成肺膿腫,如與支氣管相通,則出現(xiàn)膿腔。臨床上以高熱、咳嗽、咳大量臭膿痰為其特征。
    肺膿腫有微創(chuàng)手術(shù)嗎
    回答:肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔,患者主要癥狀為高熱,咳嗽,咳大量膿臭痰。支氣管鏡介入的治療的好處包括了可進(jìn)一步明確病因,例如患者的肺膿腫是否是由于結(jié)核或腫瘤而引起的,同時(shí)可除盡痰液的引流,其次可局部給藥,促進(jìn)肺膿腫的愈合。肺膿腫的時(shí)候治療包括內(nèi)科治療和外科治療,內(nèi)科治療主要是抗感染的治療,就根據(jù)病程還有膿腫的大小,以及相應(yīng)的病原學(xué)病原體,選擇不同的抗生素,通過(guò)抗感染治療,大部分病人是能夠得到控制或者是痊愈。
    肺膿腫手術(shù)后能吃西瓜嗎
    回答:肺膿腫做完手術(shù)之后的話是可以吃西瓜的,但是不能吃得太多,因?yàn)槲鞴系脑捤奶欠质潜容^高的,一天吃上一兩塊就可以了,我們手術(shù)之后的話體質(zhì)比較虛弱,所以一定要多吃魚(yú)肉,牛肉,雞蛋,牛奶等高蛋白的食物,提高免疫力,增強(qiáng)體質(zhì)。
    老人肺膿腫不手術(shù)能活多久
    回答:老年人肺膿腫關(guān)鍵是厭氧菌傳染,病患多會(huì)出現(xiàn)肺組織)出血、胸痛、更加在呼吸的時(shí)候加劇,還會(huì)伴隨乏力消瘦的臨床出現(xiàn)。老年人肺膿腫在高熱時(shí)期應(yīng)該臥床休息、能夠經(jīng)常用生理鹽水漱口殺菌,別的還要抗傳染,更加是厭氧菌感染。
    老人出現(xiàn)胸悶胸痛是肺癌嗎
    回答:老年人出現(xiàn)胸悶、胸痛時(shí)不能確定是肺癌。如果伴有咳嗽、咳痰、痰中帶血考慮是肺臟疾病引起,需要及時(shí)去醫(yī)院檢查肺部CT,排除肺癌的可能。單純的胸悶、胸痛考慮是心臟疾病引起,有可能在勞累或是劇烈活動(dòng)以后癥狀加重,需要及時(shí)去醫(yī)院檢查心電圖,了解心臟的供血情況看是否正常。如果是心臟供血不足引起,需要及時(shí)口服治療心臟疾病的藥物治療,避免導(dǎo)致心肌梗塞的風(fēng)險(xiǎn)。如果心臟供血不足大多合并有高血脂的存在,需要及時(shí)檢查血脂的情況。如果血脂高,需要及時(shí)口服降低血脂的藥物治療,平時(shí)低鹽、少油飲食。
    肺膿腫低燒要吊水嗎
    回答:肺膿腫低燒要吊水的。肺膿腫是指肺組織遭受以厭氧菌為主的多種病原菌侵犯,形成局限性的膿液積聚的膿腔,患者會(huì)出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳膿臭痰,病情比較嚴(yán)重,需要積極的抗感染和痰液引流,主要是采取靜脈給藥治療,病情好轉(zhuǎn)后可以改為口服藥物。
    肺膿腫會(huì)引起頭暈嗎
    回答:肺膿腫的患者是會(huì)引起頭暈的,因?yàn)榉文撃[是病原微生物感染肺組織導(dǎo)致的,感染后產(chǎn)生很多對(duì)身體有損害作用的炎性介質(zhì)的釋放,患者因?yàn)榘l(fā)熱,機(jī)體處于又高代謝狀態(tài),這些都會(huì)導(dǎo)致患者頭痛頭暈,全身乏力酸困,食欲差等全身毒性反應(yīng)。
    胸痛背痛肩痛什么原因
    回答:胸痛背痛肩痛可能是由于心血管疾病、消化道疾病、功能性疾病等原因引起。1、心血管疾病:隨著年齡的增長(zhǎng),中老年患者會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈硬化和斑塊形成,從而導(dǎo)致血管狹窄。疲勞和情緒波動(dòng)后,可誘發(fā)胸部或肩背部疼痛,常伴有心慌、胸悶癥狀,通常是心肌缺血的表現(xiàn)。2、消化道疾?。合到y(tǒng)疾病也可表現(xiàn)為胸痛、肩背痛,如反流性食管炎、食管占位性病變等,不僅會(huì)引起胸痛,還會(huì)引起肩背疼痛,可以通過(guò)檢查上消化道造影進(jìn)行診斷。3、功能性疾?。河深i椎病或肩周炎引起,且與長(zhǎng)期慢性勞損有關(guān),疼痛會(huì)伴有上肢麻木無(wú)力。建議患者在平時(shí)應(yīng)避免久坐,注意保暖,可以預(yù)防疾病的惡化。
    得了肺膿腫怎么辦
    回答:肺膿腫是一種感染性的肺部疾病,所以得了肺膿腫一定要積極的予以抗感染治療,療程要足,用量也要足。肺膿腫主要是以厭氧菌感染為主,所以是采用青霉素類,或者是硝基咪唑類的抗菌藥物予以抗感染,也可以采用碳青霉烯類的藥物來(lái)予以抗感染,療程為6到8周。在積極的抗感染治療之后,還要復(fù)查肺部ct看膿腔是否消失。對(duì)于內(nèi)科保守治療無(wú)效的患者,還需要采取膿液引流,可以使膿腫處于高位,每天引流2到3次,每次10到15分鐘。如果效果還是比較差,建議外科予以手術(shù)切除膿腫,同時(shí)也鼓勵(lì)患者多咳嗽,及時(shí)咳出呼吸道的分泌物,保持呼吸道引流通暢。
    胸痛胸悶一定是心肌梗死嗎
    回答:胸悶和胸痛可以見(jiàn)于多種疾病,并不一定是心肌梗塞。除了心肌梗死以外,心絞痛或者氣胸發(fā)作,胸膜炎,甚至是心包炎,或者胸部的外傷,都可以導(dǎo)致胸悶、胸痛的癥狀出現(xiàn)。所以出現(xiàn)這種情況以后,需要做心電圖、心臟彩超、胸片檢查、化驗(yàn)心肌酶譜,必要時(shí)還可以做冠脈造影檢查,明確具體是哪種情況,然后再選擇合適的治療方案。不能單憑胸悶胸痛的癥狀,就認(rèn)定是心肌梗塞,這樣有可能造成誤診。所以必須通過(guò)相應(yīng)的檢查,才能夠進(jìn)一步的明確診斷。
    肺膿腫為什么吐好多膿痰
    回答:肺膿腫一般多數(shù)是由于厭氧菌感染而引起來(lái)的肺部化膿性的炎癥,通常肺膿腫臨床表現(xiàn)會(huì)有咳嗽咳痰可能性抽痰發(fā)熱等臨床表現(xiàn),所以就會(huì)導(dǎo)致患者會(huì)出現(xiàn)吐膿痰的癥狀,建議患者應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,積極的通過(guò)抗生素抗感染治療,如果痰液比較多的話,也可以通過(guò)痰液引流的方式來(lái)進(jìn)行質(zhì)量。

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