腎型過(guò)敏性紫癜是什么病引起的

博禾醫(yī)生
腎型過(guò)敏性紫癜是一種由遺傳、環(huán)境因素、自身免疫紊亂等多種原因引起的疾病,其主要病理特征是小血管炎癥導(dǎo)致紫癜并累及腎臟,引發(fā)血尿、蛋白尿甚至腎功能損害。
從遺傳角度看,有部分患者可能存在家族易感性,尤其在遺傳免疫機(jī)制中突出。環(huán)境因素中,感染是常見誘因,包括病毒感染(如上呼吸道感染)、細(xì)菌感染(如溶血性鏈球菌)等,可刺激免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)。某些藥物、食物過(guò)敏或疫苗接種可能刺激免疫系統(tǒng),引發(fā)異常反應(yīng)。自身免疫機(jī)制失調(diào)也是重要原因,部分患者體內(nèi)免疫復(fù)合物堆積在腎小球毛細(xì)血管壁,誘發(fā)炎癥反應(yīng)。生理上,兒童、青少年更易患此病,因?yàn)樗麄兊拿庖呦到y(tǒng)尚未成熟,容易出現(xiàn)功能紊亂。若受到明確的外傷刺激,如輕度擠壓、手術(shù),甚至是皮膚刺激,也可加重病情。
治療方面應(yīng)根據(jù)具體情況采取多樣化措施。藥物選擇以緩解癥狀和控制炎癥為目標(biāo),常用藥物包括糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)消炎免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)以及抗過(guò)敏藥物(如依巴斯汀)。嚴(yán)重者可能需要腎穿刺以評(píng)估病變程度,必要時(shí)實(shí)施血漿置換治療。飲食方面,建議患者減少高鹽、高蛋白攝入,優(yōu)選低鹽、清淡飲食,同時(shí)補(bǔ)充富含維生素的水果蔬菜。居家管理中,要防止感染復(fù)發(fā),保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,并每年定期復(fù)診,監(jiān)測(cè)腎功能變化。
一旦出現(xiàn)疹子消退后血尿持續(xù)、浮腫加重或尿量下降等癥狀,應(yīng)盡早到腎臟專科尋求進(jìn)一步治療,以防止病情惡化。
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