甲狀腺瘤的一部分可以轉(zhuǎn)化為癌癥甲狀腺疾病會(huì)癌變嗎?

博禾醫(yī)生
甲狀腺瘤多為無(wú)意識(shí)癥狀、無(wú)意識(shí)發(fā)現(xiàn)頸部腫塊的甲狀腺內(nèi)單個(gè)、邊界清晰的結(jié)節(jié)、完整的包膜,大小從1~10cm不同,一般為2~4cm大小。無(wú)痛,可以隨著吞咽而移動(dòng)。腫瘤的成長(zhǎng)很慢,但腫瘤內(nèi)出血的話,體積會(huì)突然變大,伴有疼痛和壓迫感,但是一會(huì)兒出血吸收后(通常是2~3個(gè)月)會(huì)縮小。
少數(shù)增大的腫瘤逐漸壓迫周圍組織,引起氣管壓迫、位移,患者呼吸不良,尤其是平臥時(shí)。胸骨后的甲狀腺壓迫氣管和大血管后,可能會(huì)引起呼吸困難和上腔靜脈壓迫癥。許多典型的甲狀腺瘤不影響甲狀腺功能,功能檢查一般正常,中老年女性甲狀腺瘤常為過(guò)濾性腺瘤,生長(zhǎng)迅速,血運(yùn)豐富,伴有壓迫癥狀,部分生長(zhǎng)在胸骨后面,術(shù)中腫瘤脆裂,出血多,解剖不清楚,手術(shù)困難
在很少的情況下,甲狀腺瘤具有分泌甲狀腺素的功能,引起患者的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥狀,如恐慌、手抖、汗水多、瘦、饑餓等。這種腺瘤被稱為高功能腺瘤。診斷后,提前手術(shù),而且手術(shù)是唯一的治療方法。
部分甲狀腺瘤可發(fā)生癌變,癌變率為10%~20%。有以下情況的人,必須考慮癌變的可能性。腫瘤硬的腫瘤體活動(dòng)受到限制或固定的聲音嘶啞的超聲波發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)異常腫大。其中腫瘤硬是正確的指標(biāo),但需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行正確的判斷。
甲狀腺疾病與甲狀腺癌有什么聯(lián)系?
(1)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤中甲狀腺癌的發(fā)生一直受到重視,是甲狀腺癌發(fā)病的危險(xiǎn)因素,甲狀腺癌在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤中的發(fā)生率達(dá)到4%~17%,但結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤與甲狀腺癌的關(guān)系也一直存在爭(zhēng)議,從良性結(jié)節(jié)分化良好癌進(jìn)展的關(guān)系不清楚。
(2)甲狀腺增生:甲狀腺增生與甲狀腺癌的關(guān)系尚不明確,發(fā)現(xiàn)先天性增生性甲狀腺腫長(zhǎng)期不適當(dāng)治療,最終發(fā)生甲狀腺癌,發(fā)現(xiàn)先天性增生性甲狀腺腫,代替甲狀腺激素治療,消除TSH長(zhǎng)期刺激非常重要。
(3)甲狀腺腫瘤:很多人認(rèn)為甲狀腺癌的發(fā)生和單發(fā)性甲狀腺腫瘤,甲狀腺癌繼發(fā)于甲狀腺腫瘤,甲狀腺癌的類型應(yīng)以過(guò)濾癌為主,但實(shí)際上甲狀腺乳頭癌占絕大多數(shù),甲狀腺過(guò)濾癌患者以前有過(guò)腺腫瘤的歷史
如何預(yù)防甲狀腺瘤復(fù)發(fā)?
1、飲食要合理化
預(yù)防甲狀腺瘤復(fù)發(fā),首先要注意的是日常生活中的飲食。在飲食上,食物要多樣化,但要保證營(yíng)養(yǎng)充足,多吃維生素高、蛋白質(zhì)高的食物。對(duì)于飲食上批判性的患者,最好在主治醫(yī)生的指導(dǎo)下合理組合飲食。
2、飲食
接受治療后,患者的身體和消化道比較虛弱,根據(jù)患者自身的病情采用少時(shí)多餐制原則,首先以流食為主,患者的病情稍微好轉(zhuǎn)后可以變成主食。接受放化療的患者,在患者食欲良好的情況下,多吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,補(bǔ)充體內(nèi)營(yíng)養(yǎng),提高患者自身的抵抗力,降低復(fù)發(fā)率。
3、飲食營(yíng)養(yǎng)均衡
對(duì)甲狀腺瘤患者來(lái)說(shuō),飲食充足的營(yíng)養(yǎng)是預(yù)防復(fù)發(fā)的最佳方法。因此,最好在日常生活中養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,不要太偏食,食物以清淡為主,但要保證營(yíng)養(yǎng)的平衡。根據(jù)患者的飲食愛(ài)好、飲食習(xí)慣,適量攝取高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白質(zhì)食物,可以提高患者自身的抵抗力。多吃新鮮蔬菜和水果,在補(bǔ)充體內(nèi)維生素的同時(shí),促進(jìn)病情的迅速恢復(fù)。
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