11歲兒童貧血的癥狀

博禾醫(yī)生
11歲兒童貧血的癥狀主要有皮膚黏膜蒼白、乏力、頭暈、食欲減退、注意力不集中等。貧血可能與鐵攝入不足、慢性失血、遺傳性血液病、感染性疾病、骨髓造血功能障礙等因素有關(guān)。
貧血患兒常見面色、口唇、眼瞼結(jié)膜等部位蒼白,與血紅蛋白減少導(dǎo)致毛細(xì)血管血液顏色變淺有關(guān)。家長(zhǎng)需觀察孩子甲床、手掌等部位是否呈現(xiàn)異常蒼白,長(zhǎng)期蒼白可能提示缺鐵性貧血或地中海貧血等遺傳性疾病。日??稍黾痈缓F元素的動(dòng)物肝臟、瘦肉等食物,必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。
血紅蛋白攜氧能力下降會(huì)導(dǎo)致肌肉組織缺氧,表現(xiàn)為活動(dòng)耐力降低、容易疲倦?;純嚎赡艹霈F(xiàn)抗拒體育運(yùn)動(dòng)、行走時(shí)要求抱扶等情況。若伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,需警惕慢性失血或維生素B12缺乏引起的巨幼細(xì)胞性貧血。建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平,必要時(shí)補(bǔ)充維生素B12片、葉酸片等造血原料。
腦部供氧不足可引起頭暈?zāi)垦?,尤其在體位改變時(shí)明顯。嚴(yán)重貧血可能出現(xiàn)暈厥前兆或短暫黑朦,與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)注意防止孩子跌倒受傷,避免突然起立。針對(duì)溶血性貧血等病理性因素,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。
胃腸黏膜缺氧會(huì)導(dǎo)致消化功能減弱,表現(xiàn)為厭食、腹脹等癥狀。缺鐵性貧血患兒可能出現(xiàn)異食癖,如啃食冰塊、泥土等異常行為。建議家長(zhǎng)提供富含維生素C的柑橘類水果促進(jìn)鐵吸收,避免與牛奶、濃茶同服影響鐵劑效果。對(duì)于慢性腎病繼發(fā)的貧血,需使用重組人促紅素注射液改善癥狀。
長(zhǎng)期慢性貧血會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,導(dǎo)致記憶力下降、學(xué)習(xí)成績(jī)波動(dòng)。睡眠障礙、夜間磨牙等癥狀可能伴隨出現(xiàn)。遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等血液病需進(jìn)行脾切除評(píng)估,家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子情緒變化,及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。治療可選用琥珀酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵糖漿等鐵劑,配合維生素E軟膠囊輔助治療。
建議家長(zhǎng)定期為孩子安排血常規(guī)檢查,保證膳食中含鐵豐富的紅肉、動(dòng)物血制品攝入量,烹調(diào)時(shí)使用鐵鍋有助于增加鐵元素補(bǔ)充。避免過量飲用牛奶影響鐵吸收,餐后兩小時(shí)再服用鐵劑可減少胃腸刺激。發(fā)現(xiàn)指甲變脆、舌炎等缺鐵特征時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確貧血類型,不可自行長(zhǎng)期補(bǔ)充鐵劑以免延誤遺傳性血液病診斷。
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