抽煙會加重胃食管反流嗎

博禾醫(yī)生
抽煙會加重胃食管反流癥狀。煙草中的尼古丁等成分會松弛食管下括約肌,增加胃酸反流概率,同時刺激胃酸分泌,進一步損害食管黏膜。
吸煙時產生的化學物質可直接削弱食管下括約肌的張力,使其無法有效阻止胃內容物反流。長期吸煙者食管黏膜防御能力下降,胃酸接觸時間延長可能導致食管炎甚至巴雷特食管。吸煙還會延緩胃排空速度,增加胃內壓力,雙重作用促進反流發(fā)生。臨床觀察顯示,戒煙后多數(shù)患者反流癥狀明顯減輕,黏膜修復速度加快。胃食管反流患者若持續(xù)吸煙,藥物療效可能降低,癥狀控制難度增加。
除主動吸煙外,長期暴露于二手煙環(huán)境同樣可能誘發(fā)或加重反流癥狀。孕婦吸煙或被動吸煙時,胎兒食管發(fā)育可能受影響,增加后天患病風險。部分電子煙雖不含焦油,但尼古丁成分仍可能刺激胃酸分泌。吸煙與飲酒、高脂飲食等危險因素協(xié)同作用時,對食管的損傷效應更為顯著。
建議胃食管反流患者嚴格戒煙,避免接觸二手煙。日常進食后保持直立姿勢,睡眠時抬高床頭。限制咖啡、巧克力等可能松弛括約肌的食物攝入。若出現(xiàn)持續(xù)燒心、胸痛或吞咽困難,應及時進行胃鏡檢查評估黏膜損傷程度。戒煙期間可配合咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,幫助中和食管內胃酸。
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