小孩貧血可能導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、免疫力下降、認(rèn)知功能障礙、器官損傷及情緒行為異常。貧血通常由鐵缺乏、維生素B12或葉酸不足、慢性疾病、遺傳因素或失血等原因引起。

1、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

貧血會(huì)影響血紅蛋白合成，導(dǎo)致組織供氧不足，長(zhǎng)期缺氧可能抑制兒童骨骼和肌肉發(fā)育。表現(xiàn)為身高體重增長(zhǎng)緩慢、體力活動(dòng)耐力下降。建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線，通過(guò)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。

2、免疫力下降

缺鐵性貧血會(huì)損害淋巴細(xì)胞增殖和中性粒細(xì)胞功能，增加呼吸道、消化道感染概率?；純嚎赡芊磸?fù)出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等癥狀。家長(zhǎng)需注意飲食均衡，適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收，感染期間避免使用琥珀酸亞鐵片等可能引起胃腸刺激的鐵劑。

3、認(rèn)知功能障礙

腦組織缺氧可影響神經(jīng)遞質(zhì)合成，導(dǎo)致注意力不集中、學(xué)習(xí)能力下降。重度貧血患兒可能出現(xiàn)記憶力減退。治療需結(jié)合血清鐵蛋白檢測(cè)，除補(bǔ)充硫酸亞鐵片外，建議增加魚類、蛋黃等富含DHA的食物，并定期評(píng)估認(rèn)知發(fā)育水平。

4、器官損傷

長(zhǎng)期嚴(yán)重貧血會(huì)導(dǎo)致心臟代償性肥大，出現(xiàn)心悸、氣促等表現(xiàn)；胃腸道黏膜萎縮可能引發(fā)食欲減退。需通過(guò)血常規(guī)和鐵代謝檢查評(píng)估程度，使用多糖鐵復(fù)合物膠囊等藥物時(shí)，應(yīng)配合維生素B12注射液治療大細(xì)胞性貧血。

5、情緒行為異常

貧血兒童易出現(xiàn)煩躁、哭鬧等情緒問(wèn)題，可能與腦內(nèi)多巴胺代謝異常有關(guān)。家長(zhǎng)需觀察行為變化，在補(bǔ)充富馬酸亞鐵顆粒的同時(shí)，保證充足睡眠并減少環(huán)境刺激。合并睡眠障礙時(shí)需排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

預(yù)防兒童貧血需保證膳食含鐵豐富食物如瘦肉、菠菜的攝入，早產(chǎn)兒及低體重兒應(yīng)按兒科醫(yī)生建議預(yù)防性補(bǔ)鐵。避免過(guò)量飲用牛奶影響鐵吸收，烹飪可使用鐵鍋增加食物鐵含量。定期進(jìn)行血常規(guī)篩查，發(fā)現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀及時(shí)就醫(yī)，不可自行長(zhǎng)期使用補(bǔ)鐵藥物以免鐵過(guò)載。