新生兒多久拉第一泡屎

博禾醫(yī)生
新生兒通常在出生后24小時內(nèi)排出第一泡胎便,若超過48小時未排便需警惕異常情況。
胎便由胎兒期腸道分泌物、羊水及脫落細(xì)胞組成,呈墨綠色粘稠狀。正常新生兒多在出生后6-12小時開始排便,90%在24小時內(nèi)完成首次排便。早產(chǎn)兒可能延遲至36小時,母乳喂養(yǎng)兒排便時間通常早于配方奶喂養(yǎng)兒。排便延遲可能與喂養(yǎng)不足、胎便粘稠度有關(guān),適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻率有助于促進(jìn)排便。
當(dāng)新生兒超過48小時未排便時,需考慮先天性巨結(jié)腸、胎糞性腸梗阻等病理因素。先天性巨結(jié)腸表現(xiàn)為腹脹、嘔吐伴排便困難,胎糞性腸梗阻可能出現(xiàn)膽汁性嘔吐。這兩種情況均需通過腹部X線或造影檢查確診,部分病例需要手術(shù)治療。母親妊娠期糖尿病、甲狀腺功能異常也可能導(dǎo)致新生兒排便延遲。
家長應(yīng)記錄新生兒首次排便時間及性狀,正常胎便2-4天后逐漸轉(zhuǎn)為黃色糊狀便。哺乳期間母親可適當(dāng)增加膳食纖維攝入,避免高脂飲食。發(fā)現(xiàn)排便異常時,應(yīng)及時測量體溫并觀察有無嘔吐、拒奶等情況,避免自行使用開塞露等通便藥物,需由兒科醫(yī)生評估后處理。
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