阿莫西林鈉克拉維酸鉀

博禾醫(yī)生
阿莫西林鈉克拉維酸鉀是用來治療肺炎的藥物,這種藥物是采用口服的方法,患者每8個小時服用一次,每次服用250mg就可以了,但是患者要根據(jù)肺炎的病情嚴(yán)重性去選擇用量,而且腎功能衰竭的患者,是不能服用阿莫西林鈉克拉維酸鉀的,大家可以來了解阿莫西林鈉克拉維酸鉀的藥用價值。
用法用量
1.成人:肺炎及其他中度嚴(yán)重感染:口服1次625mg含阿莫西林500mg,每8小時1次,療程7~10天。一般感染:1次375mg含阿莫西林250mg,每8小時1次,療程7~10天。
2.小兒:①新生兒與3月以內(nèi)嬰兒:按阿莫西林計算,每12小時15mg/kg;②40kg以下兒童劑量:按阿莫西林計算,一般感染每12小時25mg/kg或每8小時20mg/kg,較重感染每12小時45mg/kg,或每8小時40mg/kg,以上均根據(jù)病情輕重而定。療程7~10天;其他感染劑量減半。③40kg以上的兒童可按成人劑量給藥。
3.腎功能減退者:肌酐清除率>30ml/min時不需減量;肌酐清除率10~30ml/min者每12小時用阿莫西林250~500mg;
4.血液透析患者:根據(jù)病情輕重,每24小時用阿莫西林250~500mg,在血液透析過程中及結(jié)束時各加用一次劑量。
適應(yīng)癥
本品適用于產(chǎn)酶流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌所致的下呼吸道感染,中耳炎、鼻竇炎;產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌和產(chǎn)酶腸桿菌科細(xì)菌如大腸桿菌,克雷伯菌屬所致的呼吸道,尿路和皮膚軟組織感染等;亦可用于腸球菌所致的輕中度感染。本品也可用于敏感不產(chǎn)酶菌所致的上述各種感染。1
禁忌癥
禁用于對本品過敏者,禁用于有青霉素類過敏史者,或?qū)死S酸有過敏史者。3
傳染性單核細(xì)胞增多癥者禁用。
不良反應(yīng)
1、常見胃腸道反應(yīng)如腹瀉、惡心和嘔吐等。
2、皮疹,尤其易發(fā)生于傳染性單核細(xì)胞增多癥者。
3、可見過敏性休克、藥物熱和哮喘等。
4、偶見血清轉(zhuǎn)氨酶升高、嗜酸性粒細(xì)胞增多、白細(xì)胞降低及念球菌或耐藥菌引起的二重感染。
注意事項
1、對頭孢菌素類藥物過敏者及有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史和嚴(yán)重肝功能障礙者慎用。
2、本品與其他青霉素類和頭孢菌素類藥物之間有交叉過敏性。若有過敏反應(yīng)產(chǎn)生,則應(yīng)立即停用本品,并采取相應(yīng)措施。
3、本品和氨芐西林有完全交叉耐藥性,與其他青霉素類和頭孢菌素類有交叉耐藥性。
4、腎功能減退者應(yīng)根據(jù)血漿肌酐清除率調(diào)整劑量或給藥間期;血液透析可影響本品中阿莫西林的血藥濃度,因此在血液透析過程中及結(jié)束時應(yīng)加服本品1次。
5、對懷疑伴梅毒損害之淋病患者,在使用本品前應(yīng)進(jìn)行暗視野檢查、并至少在4個月內(nèi),每月接受血清試驗一次。
6、嚴(yán)重肝功能減退者慎用。長期或大劑量服用本品者,應(yīng)定期檢查肝,腎、造血系統(tǒng)功能和檢測血清鉀或鈉。
7、對實驗室檢查指標(biāo)的干擾:
1硫酸銅法尿糖試驗可呈假陽性,但葡萄糖酶試驗法不受影響;
2可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,或門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測定值升高。
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