慢性鼻炎的治療

博禾醫(yī)生
慢性鼻炎是鼻粘膜和粘膜下發(fā)生的慢性炎癥。一般根據(jù)他人的病理和功能障礙的嚴(yán)重性,慢性鼻炎可分為慢性肥厚性鼻炎和慢性單純性鼻炎。慢性肥厚性鼻炎是以粘膜和粘膜下層到骨質(zhì)的彌漫性和有限增生肥厚為特征的鼻腔慢性炎癥慢性單純性鼻炎是以鼻粘膜的腫脹、分泌物增加為主要特征的鼻粘膜慢性炎癥。那么,慢性鼻炎的治療方法是什么呢?
治療主要包括病因治療、局部治療、全身治療和手術(shù)治療。
病因治療,首先要找出局部因素、全身疾病因素、環(huán)境職業(yè)因素等原因。明確病因后,要積極治療原發(fā)病,同時消除不良環(huán)境因素,加強(qiáng)身體鍛煉,提高營養(yǎng)支持,提高身體免疫力。
局部治療主要是通過一些局部的藥物治療來緩解癥狀,可以局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素鼻噴劑來控制局部的炎癥反應(yīng),具有較強(qiáng)的抗炎抗水腫效果,也可以促進(jìn)損傷的纖毛上皮修復(fù),但妊娠期一般建議慎重使用,慢性鼻炎伴有急性感染時,可以使用減血劑滴鼻,一般應(yīng)用時間不得超過7~10天。因為長期使用可能會引起藥物性鼻炎,如果是兒童,需要選擇濃度低的藥物。也可以接受香穴在鼻通穴位置進(jìn)行封閉療法,但現(xiàn)在這種方法很少再利用,其他局部治療也可以進(jìn)行穴位按摩,也可以用淡鹽水和海水洗鼻腔。
全身治療,炎癥明顯,伴有較多分泌物倒流時,需考慮全身藥物治療,一般可選擇口服少量大環(huán)內(nèi)酯類抗生素抗感染,也可考慮中藥治療。
手術(shù)治療主要是藥物和其他治療效果差,或伴有明顯持續(xù)閉塞的患者,目前主要選擇鼻竇內(nèi)鏡下手術(shù),該手術(shù)安全性和準(zhǔn)確性高,主要手術(shù)方法包括下鼻甲切除術(shù)、低溫等離子體、激光、微波下鼻甲手術(shù)、下鼻甲骨折移除術(shù)。
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