食道炎的并發(fā)癥有哪些

博禾醫(yī)生
并發(fā)癥是任何患者都不想在疾病治療過(guò)程中發(fā)生的情況。但有時(shí),并發(fā)癥是不可避免的。了解疾病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥對(duì)并發(fā)癥的正常面對(duì)態(tài)度有積極作用。今天我們將介紹食管炎的并發(fā)癥。
1.潰瘍
Barrett食道潰瘍的發(fā)病率為2%~54%食管柱狀上皮受酸性消化液腐蝕后會(huì)出現(xiàn)潰瘍,出現(xiàn)類(lèi)似胃潰瘍的癥狀。疼痛可輻射到背部,可引起穿孔、出血、浸潤(rùn)、潰瘍愈合后狹窄、咽部不暢。它甚至可以穿透主動(dòng)脈,導(dǎo)致大出血和快速死亡。Barrett潰瘍有兩種病理分類(lèi),最常見(jiàn)的是鱗狀上皮膚的淺表性潰瘍,類(lèi)似于反流性食管炎引起的潰瘍。另一種罕見(jiàn)的是發(fā)生在柱狀上皮段的深度潰瘍,類(lèi)似于消化性潰瘍。
2.食管狹窄
狹窄食管狹窄是Barett食管最常見(jiàn)的并發(fā)癥,發(fā)病率為15%~100%。狹窄部位大于食道中上部的鱗柱狀上皮交界處,而胃食管反流引起的狹窄部位大多位于食道下部。反流性食管炎的發(fā)病率為29%~82%。病變可單獨(dú)累及柱狀上皮,也可同時(shí)累及鱗狀和柱狀上皮。
3.惡變
Barett食管中癌腫的發(fā)生率不是很準(zhǔn)確,長(zhǎng)期反流物進(jìn)入Barett食管可能會(huì)產(chǎn)生惡變。然而,一些研究認(rèn)為,Barett食管病患者的抗反流手術(shù)不能使這些柱狀上皮消退,也不能降低惡變的風(fēng)險(xiǎn)。異形增生可發(fā)生在Barett食道的柱狀上皮區(qū),從低到高。有時(shí)低異形增生不易與正常柱狀上皮區(qū)分。有時(shí)高異形增生與原位癌難以區(qū)分,并可進(jìn)展為浸潤(rùn)性癌。這些惡性腫瘤是腺癌。需要指出的是,內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)賁門(mén)腺癌伴有良性柱狀上皮和柱狀上皮異型增生。Barrett食管異型增生是大多數(shù)人認(rèn)可的癌癥早期狀況。
4.胃腸道出血
可表現(xiàn)為嘔血或便血,并伴有缺鐵性貧血,發(fā)病率約為45%,其出血來(lái)源為食管炎和食管潰瘍。
許多并發(fā)癥是由于治療不及時(shí)引起的,所以我們經(jīng)常說(shuō)疾病應(yīng)該盡快治療。通過(guò)以上文章,我們發(fā)現(xiàn)食管炎的并發(fā)癥具有很強(qiáng)的威脅性,因此應(yīng)及時(shí)治療,以避免這些并發(fā)癥的發(fā)生,并帶來(lái)不必要的麻煩和危害。
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