懷孕檢查出肝功能異常怎么辦

博禾醫(yī)生
懷孕檢查出肝功能異??赏ㄟ^調整飲食、定期監(jiān)測、藥物治療、病因排查、必要時住院治療等方式干預。肝功能異常可能與妊娠期肝內膽汁淤積癥、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、妊娠期急性脂肪肝、自身免疫性肝病等因素有關。
減少高脂高糖食物攝入,選擇優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品,增加新鮮蔬菜水果補充維生素。避免腌制、燒烤等含亞硝酸鹽的食物,烹飪方式以蒸煮為主。每日分5-6次少量進食,減輕肝臟代謝負擔。
每周復查肝功能指標,包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素等數(shù)值變化。同時監(jiān)測胎心胎動,通過超聲評估胎兒發(fā)育情況。建議使用專用記錄本整理檢測數(shù)據(jù),便于醫(yī)生動態(tài)評估。
遵醫(yī)囑使用護肝藥物如復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等。妊娠期膽汁淤積可選用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝。禁用對肝臟有損害的藥物,如部分抗生素和解熱鎮(zhèn)痛藥。
需進行肝炎病毒篩查、自身抗體檢測、肝膽超聲等檢查。妊娠期急性脂肪肝會出現(xiàn)凝血功能障礙,子癇前期可能伴隨血壓升高。嚴重膽汁淤積癥患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢伴黃疸。
當轉氨酶超過正常值3倍或出現(xiàn)凝血異常時需住院。妊娠期急性脂肪肝需立即終止妊娠,重型肝炎可能需人工肝支持治療。病房選擇安靜環(huán)境,保證每日10小時臥床休息。
孕婦應保持每日8小時睡眠,避免熬夜加重肝臟負擔。穿著寬松棉質衣物減少皮膚刺激,沐浴水溫不超過38℃。保持情緒穩(wěn)定,可通過孕婦瑜伽調節(jié)身心。嚴格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行服用保健品或中藥。出現(xiàn)皮膚黃染、惡心嘔吐加重等情況需立即就醫(yī)。
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